功能|干细胞治疗肺纤维化,实现肺泡细胞重新生长!

去年在武汉完成了超过200例新冠肺炎患者的干细胞治疗 。 从目前看 , 干细胞用于临床治疗安全性良好 , 同时临床结果提示 , 一方面干细胞治疗可以通过改善肺部的炎症提高重症患者的救治率 , 同时重症康复期患者的肺纤维化方面具有比较明显的改善作用 , 在临床上可以看到肺部病灶好转 , 呼吸功能得以改善 。
干细胞治疗新冠肺炎患者安全、有效 , 能够使重症、危重症患者呼吸困难很快得到缓解或者停止加重 。 在临床表现、呼吸功能、影像检查等方面均实现好转 。 另外 , 干细胞对于肺纤维化进程的阻断以及促进肺部损伤修复的作用 , 显示其对于防止肺纤维化、改善患者远期预后具有独特的优势 。
各种原因形成的肺纤维化用“无药可治”来形容 , 一点也不过分 。 的确 , 自肺纤维化发现以来 , 经历了相当漫长的过程 , 虽然现在通过激素治疗能缓解症状 , 可以让病人减轻痛苦 , 但仍为权宜之计 , 非根本解决之道 。 肺纤维化如何治疗呢?什么是肺纤维化有效可靠的治疗方法?为此 , 基础研究人员和临床专家都在探索和不懈努力 。

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1、肺纤维化危害
肺纤维化多在40~50岁发病 , 男性多发于女性 。 呼吸困难是肺纤维化最常见的症状 。 轻度肺纤维化时 , 呼吸困难常在剧烈活动时出现 , 因此常常被忽视或误诊为其他疾病 。 当肺纤维化进展时 , 即使静息也会发生呼吸困难 , 严重的肺纤维化患者可能出现进行性呼吸困难 。 其他症状有干咳、乏力 , 部分患者有杵状指和发绀 。 肺组织纤维化的严重后果 , 导致正常肺组织结构改变 , 功能丧失 。 当大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡 , 导致氧气不能进入血液 。 患者呼吸不畅、缺氧、酸中毒、丧失劳动力 , 严重者最后可致死亡 。
2、干细胞技术如何治疗肺纤维化?
来自北卡罗来纳州立大学的一项最新研究表明 , 通过雾化吸入的方式输送肺干细胞分泌物(包括外泌体和其他细胞分泌因子)可修复小鼠和大鼠因肺纤维化所致的肺损伤 , 这项工作为肺纤维化患者提供了一种潜在的无创治疗手段 。
研究人员发现 , 与生理盐水对照组相比 , 治疗后的肺纤维化减少了近50% , 达到了完全缓解(与健康组无统计学差异) 。
间充质干细胞是干细胞家族的重要成员 , 来源于早期的中胚层和外胚层 , 最初在骨髓中发现 , 具有多向分化潜能、造血支持和促进干细胞植入、免疫调控和自我复制等特点 。

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间充质干细胞具有强大的抗炎和免疫调节功能 , 通过抑制肺部浸润的免疫细胞减轻慢性肺损伤 , 并降低炎性因子分泌水平 。 同时通过分泌干细胞生长因子等 , 促进肺损伤中的肺泡上皮屏障的修复 , 增强肺组织损伤修复能力 , 进一步降低肺部纤维化水平 。

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研究发现 , 间充质干细胞可归巢至肺部 , 分化为肺泡上皮细胞、肺血管内皮细胞 , 从而发挥其保护作用 。
【功能|干细胞治疗肺纤维化,实现肺泡细胞重新生长!】同时间充质干细胞可修复肺泡上皮细胞、增加肺泡表面活性物质的分泌 。 显著改善支气管肺发育不良 , 减轻肺部损伤 , 恢复肺泡结构及血管密度 , 降低肺部纤维化水平 , 改善肺部结构及功能 , 有效改善肺纤维化及肺部损伤 , 阻断肺部促炎因子的表达 , 减低肺部炎症水平 , 并最终逆转纤维化进程 , 恢复正常的肺部结构 。