皮肤癌|提醒：老年人常长的皮角，或是皮肤癌前病变，出现异变请及时检查黑色素|发病率|医院|患病

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从前年开始，赵大妈就发现自己身上总是会长出像红豆大小的肿物，一开始是头皮，接着胸口、手肘处，肿物起初小小的，不痛不痒，但越长越大，还会瘙痒、疼痛。
赵大妈以为自己是得了老年皮肤病，长老年斑，并没有怎么理会，痒或痛的时候就涂药膏。直到最近几个月，肿物出现流脓、流血等症状，赵大妈才赶紧到医院皮肤科就诊。
医生仔细检查了赵大妈的肿物后，提醒赵大妈：“不好，你这是日光性角化，皮角已经恶化，要尽快手术，再拖下去后果很严重。 ”
很快，赵大妈被安排了手术，而术后病理果然与医生术前判断相符，是皮肤鳞状细胞癌。
医生解释：日光性角化一般发展缓慢，但由于赵大妈缺乏相关的防范意识，总是外出日晒，长时间的日晒刺激，加快了日光性角化病转变为皮肤鳞癌的速度。

?一、警惕皮肤癌前病变——日光性角化
那么，容易被误以为是老人斑的日光性角化，是怎么出现的呢？主要是因为紫外线的长期照射。在紫外线的照射下，抑癌基因p53会发生突变，导致细胞异常增殖，最终发生日光性角化。电离辐射、放射能、辐射能和致癌化学物质，也会引起日光性角化。此外，一些常见的疾病，比如寻常疣、基底细胞瘤、脂溢性角化病、良性血管瘤等，也有可能出现日光性角化。
日光性角化常见于人体的暴露部位，比如头皮、面部、颈部、前臂、手背等，好发于老年人，一般表现为棕红色或淡褐色的红斑或丘疹，有米粒或黄豆大小，微微隆起，直径在0.3-1cm不等，表面覆盖一层干燥粘连的皮屑，撕开皮屑后会有轻度出血，不痛不痒。

?我国的日光性角化病发病率为0.25% ，需要注意的是，日光性角化是鳞状细胞癌的癌前病变，癌变概率为0.01%-0.3% 。如果身上的日光性角化在短时间内明显增大、隆起，或者出现了糜烂、溃疡，应提高警惕，可能是癌变的征兆。
二、皮肤鳞癌，常见于老年人
2020年1月16日，我国著名播音员赵忠祥因肺鳞癌医治无效在北京逝世，享年78岁。赵忠祥的去世，让“鳞状细胞癌”（简称鳞癌）开始被人们关注。它的名字听上去似乎很陌生，但发生率却并不低，特别是皮肤鳞状细胞癌，更是我国常见的三大皮肤恶性肿瘤之一。
皮肤鳞状细胞癌（简称皮肤鳞癌），发生于皮肤的一种恶性肿瘤，癌细胞有不同程度的角化。皮肤鳞癌常见的病因包括长时间的日光暴晒、长期接触放射线、慢性溃疡久治不愈、免疫抑制、化疗、萎缩性瘢痕以及沥青、砷剂、石蜡油等化学品暴露，高危人群包括农民、环卫工、司机、野外工作者等常年在户外工作的人，以及年纪比较大的人、需要长期进行免疫抑制治疗的人、经常使用不合格化妆品的人等。
当皮肤出现以下3个异常的时候，需留意，可能是皮肤鳞癌发生的征兆：
1、异常的“痣”
每个人的身上都有痣，有些痣是正常的，对健康无影响，但是有些痣要多长个心眼，比如：长在脚底、手掌等经常发生摩擦的痣；短时间迅速增大，或者莫名其妙出现了瘙痒、疼痛、破溃的痣；曾经做过激光、冷冻等祛痣处理，但是后来再次长出的痣；外表奇怪的痣，颜色发生变化、形状不规则、边界模糊；先天性长出、但是面积比较大的痣。