热搜第一！“阳过”后，这个危险疾病青壮年多发

近日，网上流传的各种说法
引起“阳康们”的新一轮忧虑
“我的心跳有点快，要不要去医院？”
“我的心跳每分钟120多下
是不是得了心肌炎？”
“阳了第四天，今天突然心跳加快
动一下容易心慌，需要就医吗？”
……
“阳过后小心病毒性心肌炎”话题
一度冲上热搜榜第一
病毒学家、香港大学李嘉诚医学院
生物医学学院教授金冬雁告诉采访人员
在新冠并发症中
急性心肌炎确实需要引起关注
心肌炎是什么病？
心肌炎
就是心肌的炎症性病变
可由感染（如病毒、细菌或真菌）
或非感染因素（如自身免疫疾病等）引起
其中以引起肠道和
上呼吸道感染的各种病毒最多见
临床上
心肌炎多数由病毒感染所致
普通感冒也可以诱发
心肌炎可对各年龄段、不同性别人群
发起“无差别攻击”
不过20~40岁青壮年
比老人、儿童更易中招
病毒进入血液后
随着血液循环到达心脏
如果病人的抵抗力弱
就有可能引起心肌炎
病毒性心肌炎是指病毒感染引起的
心肌局限性或弥漫性的
急性或慢性炎症病变
属于感染性心肌疾病

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病毒性心肌炎根据程度轻重
分别有以下表现：
早期心肌炎
表现为疲乏无力、胸闷气短、心悸
头晕、食欲不振、恶心、呕吐
呼吸困难、胸痛等
轻度病毒性心肌炎
出现心律失常
心动过速或缓慢等症状
一般可通过心电图
发现心肌缺血改变
重度病毒性心肌炎
病情凶险
死亡率极高
可达70%~80%
于数小时或数日内死亡或猝死
“阳了”后
心跳加快是因为心肌炎？
为什么很多人“阳了”之后会心跳加快呢？
有以下8种可能：
1.发热
体温每升高一度
心率大约增快10次/分
如果伴有发冷、发抖等症状
心率增快幅度可能更高
而体温下降之后
心率就会慢慢恢复正常
2.服用的各类药物
服用缓解症状的药物中
有些成分可能导致心率增快
例如止咳药里的咖啡因、氨茶碱成分
平喘药、某些雾化吸入的药物等
这些药物可以缓解症状
但是不能杀死病毒
所以应该在有明显症状的时候吃药
否则吃了药帮助也不大
3.血容量不足的躯体反应
感染后
因为进食不足、腹泻、呕吐、感染
或药物导致胃肠道反应等
可能引发一定程度的血容量不足
心率会代偿增快
因此，在感染期间
应该适当增加饮水
少吃多餐
甚至可以喝口服补液盐
如果出现口渴、尿少等情况
要警惕脱水，及时就医
4.各类疼痛也可能导致心率增快
不少人在感染新冠后
经历了“上面开颅，下面锯腿，后面砍腰
前面剖腹，刀割喉咙”的各种疼痛
这些疼痛足以刺激心率增快
5.躯体对病毒感染的应激反应
感染病毒后
人体免疫系统激活
免疫激活本身
可能伴随基础心率增快
6.严重缺氧
这是比较严重的心率增快的诱因
通常伴有呼吸急促
严重咳嗽、肺部影像改变等
俗称重症感染
依照国家诊疗标准
呼吸频率超过30次/分
血氧饱和度持续低于93%
就要小心重症感染了
7.基础疾病加重诱发心率快
比如基础慢性阻塞性肺病
（俗称肺气肿）患者