说到HPV , 大家可能马上就会想到子宫颈癌这种严重威胁女性生命健康的疾病 。 但HPV的杀伤力其实比大家想象的要大得多 。 HPV的持续感染可能引发除子宫颈癌以外的多种疾病 。 科研成果表明 , HPV的感染不分男女 , 男性和女性都有可能感染HPV , 影响自身或伴侣健康 , 也就是说 , HPV的感染与男女两性都高度相关 。 因而加强对HPV疾病的认知 , 传递正确的防治理念与知识 , 提高公众对HPV相关疾病的防治意识尤其重要 。
HPV感染可以引发多种疾病
HPV的中文名是人乳头瘤病毒 , 是全球最常见的性传播病原体之一 。 目前科学家们已发现HPV有200多种型别 , 按照致癌性分为高危型和低危型 , 高危型HPV主要引起子宫颈癌、肛门癌、生殖器癌 , 包括HPV16/18/ 31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68 。 低危型HPV主要引起生殖器疣和良性病变 , 包括HPV6/11等 。 感染部位包括阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠 。 部分HPV也会感染口腔、喉咙等部位 。
有调查显示 , 感染HPV的高危人群一共有三类:遗传易感人群 , 高危生活方式人群以及免疫功能低下人群 。 遗传易感因素可能影响HPV感染的敏感性、持续性以及HPV相关癌症的发展速度 。 高危生活方式指多性伴、多孕、多产、吸烟、长期口服避孕药和患性传播疾病等 。 免疫功能低下人群指HIV感染者、自身免疫性疾病患者、糖尿病患者以及肾衰竭接受血液透析患者等 。 除此之外 , 男性同性性行为人群和HPV感染者的性伴 , 也是感染HPV的高危群体 。
大多数HPV感染可通过人体免疫系统直接清除 , 但少数类型的HPV会引发持续感染 。 常见低危型主要引起良性的生殖器疣 , 常见高危型可能会引发子宫颈癌、口咽癌、阴茎癌、会阴癌和肛门癌等疾病 。
提到子宫颈癌 , 大家可能都会以为HPV的感染是女性的事 , 男性不用担心 , 但事实上HPV不仅让女性深受其害 , 男性也无法独善其身 。 因为HPV主要传播途径是通过性传播 。 在全球范围内 , 男性生殖器HPV的感染率高于女性 , 这说明男性作为HPV感染的高发群体 , 同样要做好预防工作 。
HPV感染后大多数人无明显临床表现
HPV感染以后 , 大多数人没有明显的临床表现 , 医学上称之为亚临床感染 。 病人的皮肤黏膜表现是正常的 , 但如果做HPV检测 , 就会检测为阳性 。
HPV感染率的高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯 。 同性性行为的男性 , 在日常生活中更需关注HPV为自身健康带来的感染风险 。
虽然这些感染者目前没有临床表现 , 但他们是有传染性的 , 而且有的病人可能随着疾病的发展出现明显的临床表现 , 甚至发展为肿瘤 。 皮肤科经常在临床看到和HPV感染相关的一些皮肤病 , 比如寻常疣 , 通常在身体的表面、手指出现 , 这种俗称为“瘊子” , 称为寻常疣;发生在脚底下叫做“跖疣” , 就是脚底下的寻常疣 , 或者有时候在身体上一些暴露部位发现丝状疣 , 这些都是和HPV相关的 。
HPV的传播途径主要有三种 , 分别是性传播、母婴传播和皮肤黏膜接触 。 性传播是HPV 最为主要的传播途径 , 性生活活跃人群可能会在某个阶段感染HPV , 有的还会反复感染 。 母亲在分娩过程中 , 生殖产道中的HPV有可能会带给新生儿 , 造成母婴间的HPV感染 。 HPV也可通过皮肤黏膜的直接接触感染 , 如手接触了HPV感染的物品后 , 又将病毒带到了生殖器官;又或是生殖器官接触到了感染有HPV污染的浴巾、内衣等 。 男性感染HPV很少被关注 , 但HPV感染与男性高度相关 , 其感染类型和组织分布与女性相似 。 要阻断HPV病毒的传播 , 就要针对这三种传播途径来“对症下药” 。 不管是男性还是女性 , 都应定期进行健康检测以避免相关疾病发生 。
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