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是病 , 是该好好查查心脏了 。
“高血压三年了 , 但是总感觉胸闷有的时候还有气短 , 这是病吗?”
63岁的张叔叔在三年前发现自己有高血压 。 当时的血压挺高 , 已经达到了165/99mmHg , 经过一段时间的治疗 , 医生建议他服用降压药物 , 否则血压肯定是大问题 。
不过离开医生 , 张叔叔在家的时候就没那么听话了 , 他觉得自己血压不是问题 , 只是偶尔在难受的时候才会拿出降压药物服用 。就这样度过了三年 , 在这三年中一直不觉得血压是问题 , 身体也没有太大的改变 , 所以一直认为自己很健康 。
可是最近两周就不一样了 , 因为突然出现了一些以前没出现过的症状 。
胸闷 。
这种感觉在年轻的时候从来没经历过 , 不但感觉胸口非常沉闷 , 而且有的时候还有气短 , 总感觉差口气儿 。
甚至在发作的时候还会偶尔有心前区的疼痛 , 但是好在这些问题并不是一直存在 , 每次只会持续5分钟左右 , 最长的一次也不到10分钟 。一休息就好 , 一劳累就犯 。
这是什么病?难道跟血压控制得不好有关吗?
抱着疑问的态度 , 张叔叔还是来到了医院 , 想让医生看看自己这种症状到底是什么问题 , 是不是该吃点别的药?
到了医院经过简单的检查 , 做了心电图 , 医生还建议做一次冠脉造影 , 看看心脏血管是不是出了问题 。虽然是一个简单的检查项目 , 不过冠脉造影还挺麻烦的 , 经过了激烈的思想斗争 , 张叔叔终于决定 , 还是做一下检查吧 。
可是结果出来后 , 却让人开心不起来了 。 因为在检查中医生发现 , 张叔叔心脏中的一些血管有了问题 , 比如前降支的某些部分就出现了狭窄 , 而且狭窄率甚至达到了60%左右 。
而根据目前的临床经验 , 如果左前降支近端狭窄 , 超过70%就需要进行支架手术了 。
虽然现在的情况不需要进行手术 , 不过也不容乐观 , 如果再进展 , 那后果就很严重了 。
可是接下来的对话 , 就非常让人揪心了 。
“您已经高血压三年了 , 那么您吃降压药吗?”
“吃药 , 必须吃药 。 ”
“那血管怎么会这么严重呢?你每天都吃吗?”
“不是每天吃 , 只有有症状的时候才吃 , 很多时候血压控制得还不错呢!”
这就是问题所在了 。
一、高血压会引起胸闷吗?首先来说一下张叔叔为什么会胸闷 , 其实这和他的血压问题有很大的关系 。
为什么会胸闷呢?而且做检查就发现有动脉狭窄 , 其实最根本的原因是冠心病 。
冠心病只是一个简称 , 它的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病 , 而这种疾病的典型特点就是给心脏供血的血管逐渐变窄 。
稍稍有活动 , 心脏供血就供不应求了 , 而这种情况的直接结果就是经常胸闷气短 , 稍微一活动就累得不行 。
那么冠心病和高血压有关吗?
那关系可就大了 , 很多高血压患者都是需要控制血压的 。 因为血压的增高会导致血管内皮的损伤 , 这种损伤如果发生在血小板和其他血液因子的辅助下 , 就会出现动脉粥样硬化 。
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