症状|无症状的「心肌缺血」，中老年人要注意！血管|严重|冠脉|感觉|心电图

据报道，某位40多岁的心肌梗死患者，在做冠脉造影的时候，发现冠状动脉的前降支已经严重堵塞，冠脉严重狭窄，医生用支架撑起血管，恢复了血流，把患者从“鬼门关”又拉了回来。
患者认为自己只是血脂有点高，平时吸烟，但从来没有过胸闷、胸痛的感觉，不相信自己是“冠脉严重狭窄” 。

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医生告诉他，这种是无症状的心肌缺血，相比有症状的心肌缺血，危险性要更高。
那什么是「心肌缺血」呢？
什么是「心肌缺血」
「心肌缺血」是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。

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冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，由此引起的心脏病，即为大家常说的冠心病。
心肌缺血的6个典型症状
心肌缺血是中老年人的常见病和多发病，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早诊查。

在工作劳累或精神紧张的时候，感觉胸骨背后或心前区有一种闷胀痛，或紧缩样的疼痛。这种疼痛可向左肩、左上臂放射，并持续3～5分钟，使人出大汗。马上休息，慢慢自行缓解。
体力活动时出现胸闷、心悸、气短等症状，适当休息后又能自行缓解。
寒冷天气、填饱肚子或饮酒之后，出现胸痛、胸闷。
晚上睡觉，原本高度合适的枕头突然感觉低了而感觉胸闷憋气，当垫高枕头方觉舒适。
晚上熟睡或白天平躺着突然出现胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。
在性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

小提示
如果患者平时无症状，但在跑步、饮酒、激动、过度吸烟、严重失眠等情况下出现症状，有可能是心肌缺血。
如果出现胃部没有反酸或嗳气，但运动后胃出现憋闷、胀满的感觉，也可能是心肌缺血的症状。
如果下颌骨疼痛扩散到下颌骨两侧，有时扩散到颈部一侧或双侧，也要提高警惕。
“无症状”更危险
无症状的心肌缺血会导致患者对疾病的警惕性下降，甚至已经出现心肌梗死，但患者仍然自我感觉良好，更有可能出现严重并发症，甚至猝死。
有症状的心肌缺血患者，会由于疾病导致的疼痛而就医，得到及时的治疗。
冠状动脉各个分支之间，存在着连接与交通，如果某一段血管发生了狭窄，其他部位的血管就会增生，扩张，形成侧支循环，改善供血情况。但是侧支循环的形成，需要几年、十几年的时间。

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心肌缺血的老年患者，因为患病时间久，会形成侧支循环。所以在发生心梗的时候，老年人患者的心肌细胞支撑时间，往往比新患病的中年人更久。
而中年人群一旦发生心肌梗死，心肌细胞很可能会迅速坏死，造成无法挽回的后果。
很多的中年人患有高血压、高脂血症，导致冠状动脉粥样硬化，虽然有心肌缺血，但可能并不会出现明显的症状，会使人疏于防范，继续从事超负荷的工作或锻炼，直至发生严重的心血管事件。
无症状心肌缺血高危人群