男性更年期|张仲景留下一张“解忧方”！治男性更年期忧郁症，请你静静体会小柴胡汤|茯苓|白术

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》、《中医男科学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊，男性更年期综合症的问题。
也许你会问，男人也有更年期吗？
我说，当然有。从本质上讲，所谓更年，就是天癸日竭，体内阴阳失衡，气血运行因之容易发生紊乱的特殊阶段。女人对此，有绝经作为标志。男人对此，虽然没有特别明显的标志，但是就生理变化规律来说，大家都是一样的。
现在呢，我给你讲个故事。你来体会一下，中医是如何看待这件事，应对这件事的。
话说有这么一个男子，当时年纪是52岁，本来是一个教师。
初诊时间，是1995年的3月2日。
他怎么回事呢？最明显的，就是体重快速下降，而且心情特别糕。

每一天，他无论何时，都是背个手，低着头，眉头紧皱。和人说话，未等言语，先叹气。他总是感慨自己这一辈子已经毫无希望，人生过得惨淡，生活没有任何满意之处。与其这样潦草度过余生，不如早早离去。
也就是说，他时常冒出自杀的念头。
另外，这个人有严重的失眠，入睡后睡不沉，多梦。平素总会感觉到焦虑紧张，怀疑这怀疑那，对周围任何人都不放心。
家人在发现他的状态不对以后，就带他到医院去检查。经过用药，患者出现了严重的不良反应，即全身重度乏力，所以就拒绝用药了。
最后，没办法，家人带患者投中医治疗。
刻诊，见患者形体消瘦，舌质淡白，脉沉细而弦。细问得知，患者平时会感觉到口苦咽干、胸闷易惊、大便溏，饭后胃胀不爱消化。
了解到这些情况以后，医家就给开了一张方子。但见——
柴胡12克，黄芩12克，法半夏10克，茯苓12克，生龙骨30克，生牡蛎30克，石决明15克，远志8克，白术10克，酸枣仁10克，大枣9克，生姜6克。
所有这些，每日一剂，水煎分服2次。
结果如何？患者服用14剂以后，睡眠开始明显好转，忧郁和焦虑之感明显减轻。食欲有所恢复。

就这样，原方基本保持不变，继续投用治疗，持续将近一个月。最终，患者状态大大好转，可以正常工作，而且情绪十分稳定。
患者接受随访6个月，未曾复发。
这就是医案的基本经过。我从前在研习小柴胡汤治验的时候，收集到这张案例。
【男性更年期|张仲景留下一张“解忧方”！治男性更年期忧郁症，请你静静体会】我来给你聊聊这背后的道理吧。
我前面说过，无论男女，更年期的出现，都和天癸的变化有关系。
是什么决定了天癸的由盛入衰？是肾精。
更年期为什么发生在四五十岁啊？因为肾精在这个时候，开始不足了。
中医讲，肝肾同源。肾精不足，肝体就会失养。
另外，你想，这个人是一个教师。面对工作和生活，他难免多思多虑，从而耗伤心血。心属火，肝属木。木能生火。心血不足，自然也就影响到肝血。肝血有所损耗，肝体自然要失养。