手术|男性胸部变大别羞于启齿药物|李先生|乳腺|患者|男性

近日，人到中年的李先生不经意间发现自己的乳房慢慢隆起，不仅摸起来硬硬的，还有些疼痛。心里不禁嘀咕：我一个大男人怎么变得跟女人一样，这说出去多丢人啊…… 可随着时间的推移，症状变得越来越明显，李先生只好硬着头皮来到南京市第二医院就诊。经检查发现，李先生的乳腺外形犹如青春期的少女一般，最后经过乳腺B超被确诊为男性乳腺发育。
【手术|男性胸部变大别羞于启齿】男性也会乳腺发育？南京市第二医院内分泌科副主任医师李彤寰介绍，男性乳腺发育确实会发生。 “它是指各种原因引起的男性体内雌激素，和/或雄激素减少或作用抑制，从而导致乳腺组织异常增生。 “据介绍，多表现为双侧或单侧的乳房呈盘状或结节状肥大，是一种乳腺良性病变。有效雌/雄激素水平的失衡是男性乳腺发育的根本原因。
李彤寰表示，男性乳腺发育分为生理性、药源性及病理性三种。生理性乳腺发育是指雌激素一过性增高或雄激素减少，约占男性乳腺发育患者总体的50% 。按照年龄阶段分为新生儿、青春期和老年性男性乳腺发育。
药源性乳腺发育约占男性乳腺发育患者总体的20% ，目前已知可引起男性乳腺发育的药物超过300种，涉及抗雄激素药物、激素类药物、抗逆转录病毒药物、化疗药物、心血管药物、胃肠道药物、中草药等。该类患者通过停药或改变药物剂量一般均可治愈。
病理性乳腺发育常见于肝脏疾病、内分泌疾病等，如慢性肝炎或肝硬化导致肝功能受损，肝脏对雌激素的灭活功能减弱，体内雌激素水平升高，刺激乳腺发育增生。
那么男性乳腺发育了，该如何治疗呢？李彤寰告诉采访人员，积极治疗原发疾病，大部分患者可自愈，症状严重且药物治疗无效者可行手术切除。南京市第二医院甲乳疝外科副主任医师张继宗介绍，对于男性乳房发育症，可采用负压吸脂，进行辅助吸脂手术，对于增生的腺体组织，还是以手术方式去除，如以乳晕周围小切口切除乳腺组织，沿乳晕切口，并不影响美观。组合运用乳腺切除、吸脂与胸部塑形的手术方式，可以取得更好的术后男性胸部外形效果。
不少乳腺发育的男性难免恐慌，如果不治疗，会发生癌变吗？“会，但是极其少见！”专家解释，所以一旦发生男性乳腺发育，切莫过于恐慌，尽快去医院明确病因，对症治疗即可。

手术|男性胸部变大 别羞于启齿

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