胶质瘤是脑内最常见的恶性肿瘤之一|胶质瘤能治好吗?复发后有必要再次手术吗?医生说了实话

胶质瘤是脑内最常见的恶性肿瘤之一 , 来源于神经系统胶质细胞和神经元细胞 , 根据细胞种类不同可分为星形细胞瘤、胶质母细胞瘤和少枝胶质细胞瘤等多种类型 , 不同类型的胶质瘤治疗和预后各不相同 。

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脑胶质瘤的高发人群
胶质瘤是脑内最常见的恶性肿瘤之一|胶质瘤能治好吗?复发后有必要再次手术吗?医生说了实话】从发病的角度来说 , 一般是10万个人里面有5个左右会出现这种情况 , 尤其是近些年出现了一个高发增长的趋势 , 发病年龄大多在20岁到50岁之间 , 30岁到40岁为高峰年龄 , 另外 , 在10岁左右的儿童发病率也比较高 , 其中 , 髓母细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤以男性多见 。
究其原因来说 , 包括有遗传因素、污染、感染、病毒、辐射等因素 。 但是针对个体 , 医学上目前还无从得知具体原因 。 总的来说 , 胶质瘤按照恶性程度分为4级 , 1级是良性的 , 2级是低度恶性 , 3级和4级属于高度恶性 。
从治疗的角度来说 , 主要是手术治疗、放疗、化疗、电场治疗、靶向治疗等 。 但是因为它是恶性肿瘤 , 尤其是高级别的胶质瘤 , 如3级和4级这样的胶质瘤 , 它的治疗效果总体是非常不理想的 , 因此 , 早发现早治疗非常关键 。

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脑胶质瘤如何治疗?
与所有的恶性肿瘤一样 , 目前胶质瘤的治疗也是以手术治疗为主 , 但是由于胶质瘤通常与正常组织边界不清 , 除了早期位置适当的小肿瘤外 , 手术很难做到全部切除 , 因此 , 在进行手术治疗的同时 , 要同时给予放射治疗、化学治疗、免疫治疗等 。
胶质瘤恶性程度很高 , 不管是什么治疗手段 , 对于高级别的胶质瘤来说 , 都很难达到理想的治疗效果 , 但是可以延缓复发 , 延长患者的生存周期 。
胶质瘤复发怎么办?
胶质瘤非常容易复发 , 尤其是高级别的脑胶质瘤 , 通常是3级和4级的胶质瘤 。 复发后怎么办?一般来说 , 胶质瘤复发后多数患者都要进行二次手术 , 甚至三次手术切除它 , 做完手术以后会再次进行放疗和化疗 。
当然了 , 因为胶质瘤目前医学是无法攻克的 , 所以选择后续治疗一定要因人而异 , 因家庭而异 。 究竟是选择生命的长度 , 还是选择生命的宽度 , 一定要结合自身的情况、家庭情况 , 结合患者个人的意愿来做出选择 。

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有这样一个例子 , 一个朋友家里的经济情况非常不错 , 家庭关系也非常和睦 , 并且非常民主 , 他母亲得了胶质母细胞瘤 , 做完手术和放化疗以后 , 过了三年复发了 , 这个时候家里非常纠结 , 从做子女的来说 , 特别想为母亲再次手术 , 再次治疗 , 来延长母亲的生命 , 但是这位妈妈不再愿意接受手术 , 而是选择了保守治疗 。 虽然家属和患者都多次和我交流沟通 , 我也不停地在做他们的思想工作 , 因为这里需要一个强大的心理和对生命的一个正确的认识 。 但我也尊重患者的决定 , 后来很快他母亲就去世了 , 但是我们成为了朋友 。
本期医学内容合作者:贺世明西安国际医学中心医院神经外科主任医师
来源:医邦网