营养|糖尿病的营养干预很重要，“管住嘴”还远远不够，“管对嘴”才最关键血糖|管对嘴|食物|胰岛素|膳食

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糖尿病是一种危害大且病因尚不十分明确的慢性代谢性疾病，有数据统计，我国老年人糖尿病的患病率高达15% 。
糖尿病的防治一般采取综合措施，主要包括健康教育、营养治疗、合理运动、药物治疗及自我监测等综合措施，其中饮食治疗则是控制血糖最基本、最有效的措施之一。

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“管住嘴、迈开腿”是大家耳熟能详的预防慢性病的有效办法，但针对糖尿病这种代谢性疾病， “管住嘴”或许只是开始， “管对嘴”才更为关键，因为日常饮食中的很多营养素，对高血糖均有一定的调节作用，多摄入这些食物，对控制血糖有利。

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1. 维生素缺乏与糖尿病的关系密切
1）糖尿病患者血液中维生素C的水平明显低于正常者
糖尿病患者的许多血管病理改变与缺乏维生素C症状相似，由此提示，维生素C缺乏可能是糖尿病发病的危险因素。
新鲜的蔬菜、水果富含维生素C ，糖尿病患者可多食用适合自己的蔬果。

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2）维生素D补充很可能有助于2型糖尿病患者的血糖控制和改善胰岛素抵抗及功能。
富含维生素D的食物有动物肝脏、蛋黄等，适当户外活动，享受日光浴，也有利于维生素D的合成。

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3）糖尿病患者体内糖原异生作用旺盛，由此维生素B族消耗增多，如果不及时补充便会影响糖的代谢。
补充维生素B1可能会降低并发微量蛋白尿的2型糖尿病患者体内尿蛋白排泄量，可能改善糖尿病性周围神经病患者的神经病理症状。
富含B族维生素的食物有粗杂粮、谷物、豆类和动物肝脏等。

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4）维生素E能促进胰岛素充分利用，同时可减少并发症的发生，如坏疽、动脉硬化等。
富含维生素E的食物主要有植物油、坚果、谷物种子等。

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2. 目前对大量的糖尿病研究表明，多种矿物质对糖尿病具有防治作用
1）铬是体内必需的微量元素之一，铬与烟酸、某些氨基酸构成“葡糖糖耐量因子” ，是胰岛素辅助因子，可以增强胰岛素功能，促进机体利用葡糖糖而降低血糖。
啤酒酵母和动物肝脏铬含量高且活性强。

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2）硒的重要生理功能是抗氧化，清除自由基。
所以适量补硒可以改善胰岛素自由基防御系统和内分泌细胞的代谢功能，缓解糖尿病病情，预防糖尿病并发症，改善糖尿病预后；
锌协助葡糖糖在细胞膜上转运，锌与胰岛素活性有关。
锌补充很能降低糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白水平。
动物肝、肾、瘦肉和海产品都是硒和锌的良好食物来源。

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3）有研究表明，体内缺钙可以使胰岛素分泌量减少。