(八)DIC:一旦发生应及时纠正出凝血障碍 。
(九)镇痛、镇静、肌松:同其他危重症患者 , 根据病情需要给予镇痛镇静减少应激反应 , 并根据缺氧程度给予不同程度的镇静镇痛强度 , 甚至给予肌松药 。
(十)营养:同重型患者 。
(十一)纠正电解质紊乱:电解质紊乱在老年重型危重症患者时有发生 , 注意监测电解质情况 , 及时纠正酸碱及电解质紊乱 。
(十二)预防VTE、应激性溃疡及便秘 。
五、ECMO:
经过常规危重型患者呼吸支持后 , 效果不佳 , 有下列情况之一者考虑给与ECMO支持:
①PaO2/FiO2<80mmHg持续6小时;
②PaO2/FiO2<50mmHg持续3小时;
③PH<7.25并且PCO2≥60mmHg持续6小时 。
六、预后:
根据现阶段我科收治的有限的病例数 , 在重症阶段 , 积极收住ICU给予干预 , 可能免于发展为危重型 , 已发展为危重型者 , 可能预后不良 。
2022年12月30日
供稿|重症医学科
编辑&责编|公共关系部王闰月返回搜狐 , 查看更多
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