老年痴呆|老年痴呆原因被揪出，世卫组织发布10大痴呆早期征兆，看你是吗？

39岁的胡俊洁，是一名老年痴呆症患者。第一眼看到她，你很难将她与老年痴呆症联系起来。然而，进一步接触之后，你就会发现她的异常。
家里有客人来，她不会主动欢迎，僵硬地站着，想说什么，嘴巴动了动却说不出来。丈夫喊她倒水，她在屋里转悠半天，找不到热水壶放在哪里。

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图片来源：GQ报道
3年前，胡俊洁就出现老年痴呆的症状。当时，她和丈夫在山东德州经营一家熟食店。看着熟悉的蔬菜，她突然想不起来是什么；看到老顾客，她也回忆不起来怎么称呼……情况越来越严重，她甚至忘记了银行卡密码。
意识到问题的严重性之后，丈夫带胡俊洁去医院做了检查，结果被诊断为阿尔茨海默病早期，大脑海马体区域严重萎缩。这意味着，胡俊洁不会再产生新的记忆，旧的记忆也将逐渐消失在脑海……

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一、是什么在剥夺人的记忆？9月21日是“世界阿尔茨海默病日”，根据最新发布的《中国阿尔茨海默病报告2021》，截止2019年，我国现存的阿尔茨海默病及其他痴呆患病人数为1300多万例，患病率为924.1/10万，死亡率为22.5/10万。总体来看，我国的阿尔茨海默病及其他痴呆患病率和死亡率都高于全球平均水平。
【 老年痴呆|老年痴呆原因被揪出，世卫组织发布10大痴呆早期征兆，看你是吗？】世界上第一位被发现的阿尔茨海默病病人是56岁的奥古斯特·迪特，在她去世之后，医生解剖了她的尸体，发现她的脑组织萎缩，病变的大脑表面变得平整，大脑的神经元间布满了深色的老年斑。在死亡的神经元间，医生还发现了缠成一团的黑色纤维。

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经过分析，科学家发现老年斑是β-淀粉样蛋白（Aβ），黑色纤维是过度磷酸化的tau蛋白。科学家了解了产生这两种蛋白的原因，揭示了阿尔茨海默病的病理中的一个可能性。
原来，β-淀粉样蛋白是大脑中一种毒性蛋白质，积累超过一定量的时候，就会形成淀粉样蛋白斑块，使细胞受到损害，神经传递被破坏，从而增加阿尔茨海默病的发生风险。
而Tau蛋白，在正常的情况下每分子只含2-3个磷酸基，当发生异常过度磷酸化的时候，每分子含有的磷酸基就会增加到5-9个，失去正常的生物功能，使神经纤维缠在一起，同时把脑细胞杀死，让人思维混乱、丧失记忆，或引发阿尔茨海默症。

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二、阿尔茨海默病遗传吗？不要再吓自己了有人担心阿尔茨海默病有遗传倾向，是这样吗？
北京天坛医院神经内科主任医师徐俊指出，阿尔海默茨病并不是一个基因产生突变造成的，需要多个不同的基因产生突变才能致病。临床上，只有5%的阿尔茨海默病患者属于单基因遗传，比例比较低。

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另外，从基因遗传学角度来看，阿尔茨海默病可以分为家族型和偶发型。
家族型占总病例不到10%，多属于早发型，通常在30-60岁的时候就会出现明显的症状，与基因突变密切相关，遗传的概率很高。如果是显性遗传，父母一方患病，子女患病的几率就会达到50%。
偶发型通常在65岁以后才开始出现症状，属于晚发型。科学家认为，除了遗传，载脂蛋白E (APOE)等基因的异常，也会增加阿尔茨海默病的发生风险。如果携带一个APOE e4基因，发生阿尔茨海默病的风险就会增加，如果携带两个APOE e4基因，发病风险就更高。