30岁男子“狂犬病”发作身亡，去世前已注射疫苗，为何人还没了？咳嗽|新型冠状肺炎

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林先生某天意外被狗抓伤，当时就立刻就医并注射狂犬疫苗，本以为事情到此结束了。
半个月后，林先生突感身体不适，左腿发麻且腰椎酸胀，伴尿频尿急等症状。林先生当即到医院检查，但用药后仍不缓解，甚至越发严重，连路都走不了。
由于病情不断加重，呼吸也开始不畅，林先生第三次就医，结果这次就被确诊狂犬病。虽然医生全力抢救，但林先生仍然因呼吸衰竭而死，生命定格在30岁这一年。

林先生在被狗抓伤后，不是注射了狂犬疫苗了吗？为什么还会得狂犬病呢？
一、为何注射了狂犬疫苗，人还是没了？
案例中的林先生的确去医院打了狂犬疫苗，但仍然发病，医生表示其原因可能有二：
原因一：抓伤林先生的狗可能是疯狗野狗，所含狂犬病毒含量极高，因而发病速度更快。可能在注射狂犬疫苗前，病毒已在林先生体内扩散了。
原因二：林先生注射了狂犬疫苗，但抗体的产生需要时间，而在这段时间里，病毒就已经扩散。

狂犬病，就是由狂犬病毒引起的一种人畜共患疾病。感染了狂犬病毒且没有接受疫苗免疫的患者，一旦出现恐水、痉挛和谵妄等神经症状，那么几乎是必死的，因为此时病毒已经开始破坏中枢神经系统了。
而且，被咬伤的部位离中枢神经越近，那么感染后发病死亡的可能性就越大。比如头面部离中枢神经近，被咬伤后潜伏期短，发病死亡率也很高。
狂犬疫苗可分为减毒抗原以及狂犬免疫球蛋白血清。前者在注射后，可刺激体内产生抗体，但一般需要两周。而后者则是从产生抗体的血清中提取的免疫球，可以直接结合并杀死狂犬病毒。

被狗抓伤咬伤后，我们都建议患者为注射狂犬疫苗。但为什么有人注射了疫苗，仍然难逃一死呢？
事实上，狂犬疫苗不过是一种阻断病毒的手段而已，治疗的效果也是因人而异的。特别是感染部位越接近中枢，即使注射了疫苗，仍然难逃悲剧。
那还有必要打狂犬疫苗吗？
上海交通大学医学院医学博士黄佳表示，狂犬病的死亡风险极高，而为了更全面的避免死亡事件发生，疾控中心推荐的诊疗建议依然是需要接种疫苗，如果不幸中招了，那起码疫苗也能产生一定的保护作用。

二、破点皮、没出血也会致死，别不在意
国家卫健委发布的《2018年全国法定传染病疫情概况》指出， 2018年我国狂犬病的发病病例达到422例，死亡病例为410例，死亡率达到97.16% ，近乎100% 。
2017年7月，一居民被宠物犬轻咬手背，未出血，但两个月后发病身亡。
2017年5月，一男性休息时被小区宠物犬咬伤左臂，简单消毒后并未接种疫苗，两个月后狂犬病发身亡。
很多人可能以为，被动物轻微咬伤，只要没出血就问题不大。实际上只要被咬伤，不管有无见血，都有极高的感染风险。

按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级：
Ⅰ级暴露是接触喂养动物，或完好皮肤被舔，或完好皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。