血液|什么是空腹?什么检查需要空腹?空腹检查还要吃药吗?

以后不用再问医生了 , 转给身边朋友吧!
经常有人咨询 , 我的检查要不要空腹 。 花了很多时间 , 为大家总结了一下 , 这就带大家重新了解一下空腹检查~
什么是空腹检查?
空腹检查一般是指晨起已空腹10~12小时 。
检查前患者往往被告知至少要禁食8小时、禁水6小时 。
也就是说从前一天晚22:00开始便不能再进食任何食物 。
但因为体检项目的不同 , 检查时间也会有所差异 , 所以要求的空腹时间和时间段也会不同 , 因此具体要如何空腹需要根据体检项目和医生的具体指示来做调整 。
有哪些检查需要空腹?
01
静脉采血检验
需要空腹采血的检测项目包括(不限于):
a)糖代谢:空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等;
b)血脂:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、载脂蛋白E、游离脂肪酸等;
c)血液流变学;
d)骨代谢标志物:骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性硫酸酶等;
e)血小板聚集率 。
进行抽血项目之前 , 正常人群在清晨时候情绪状态比较平稳 , 空腹状态时机体大致处于基础代谢状态 , 所以能使检查项目处于正常的参考值范围 。 所以空腹进行抽血检查 , 是为了能统一检查状态 , 以便多次检查结果的对比判断 , 这样才具有检查意义 。
此外 , 像血常规、血沉、凝血功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风湿因子测定、心肌标志物、甲状腺功能等检查不要求一定空腹 , 但空腹检查仍然是最推荐的 。
2020年中华人民共和国国家卫生健康委员会发布最新《静脉血液标本采集指南》(以下简称《指南》)中指出 , 空腹采血宜安排在上午7:00~9:00 , 要求至少禁食8h , 以12~14h为宜 , 但不建议超过16h 。
另外 , 《指南》建议采血前24h , 不宜剧烈运动 , 检查当天宜避免情绪激动 , 采血前静息至少5min 。 检查的前一晚要像往常一样正常吃饭 , 尤其是特殊人群(糖尿病患者) , 避免出现低血糖等风险 。
02
胃镜、肠镜检查
进食后 , 留在胃内的食物残渣会严重影响胃肠道黏膜的观察 , 像牛奶、咖啡、果汁等物质会造成黏膜颜色发生改变 , 并增加呕吐误吸或窒息的风险 , 同时肠镜检查还需要在检查前1~2天口服泻药 , 进行肠道清洁准备 。 故胃肠镜检查需要空腹 。
03
肝脏、胰腺、腹部B超检查
腹部的超声、CT、核磁要求空腹 , 是因为胆囊在充盈的状态下才能清晰显示 , 进食后胆囊会出现萎缩、胆囊壁增厚 , 胃肠蠕动加快胃肠道内的气体液体增加 , 影响检查结果甚至导致误诊 。
04
其他检查
增强CT、经食管心脏超声、纤维支气管镜、喉镜等都会刺激咽喉导致恶心引起呕吐 , 也需要空腹 。
空腹检查是否要停药?是不是要禁水?
01
空腹必须停药吗?
是否需要停药 , 需要根据情况而定!
“空腹”并不代表不能服用药物 , 如果贸然停用每天必须要服用的药物 , 可能会引起严重后果 。 例如:降压药、降糖药、抗心律失常药及抗癫痫药物等都不能随意停用 。
具体是否需要停药还应根据实际情况和医嘱进行判定 。 如果是为了检测某些药物的血药浓度 , 则检查当日的早晨需要停药 , 例如服用免疫抑制剂的人群需要检测环孢素浓度,普乐可复浓度等等 , 需要谨遵医嘱 。
02
空腹检查要禁水吗?
空腹期间可少量饮水(100毫升以内) 。