帕金森病除了诊断难 , 后续评估疾病的严重程度和发展以及治疗效果 , 同样存在挑战 。
在这项发表在ScienceTranslationalMedicine期刊的新研究中 , 为了解决这些难题 , 麻省理工学院(MIT)和罗切斯特大学等机构的研究人员合作 , 开发了一种家用设备 , 可以监测帕金森病患者的运动和步态速度 , 从而评估患者帕金森病的严重程度、疾病的进展以及患者对药物治疗的反应 。
张果表示 , 实验室之前发表在NatureMedicine的这项研究也提及了对帕金森病严重程度的评估 。 但这两项研究涉及的生理信号和参数不一样 , NatureMedicine论文着重点在睡眠时候的呼吸 , ScienceTranslationMedicine论文重点在日常步态速度 。 前者重点讲了呼吸作为DiagnosticMarker(诊断性标志物)的性质 , 提到了少部分PrognosticMarker(预后标志物)的性质;后者则更重点放在步态速度于作为PrognosticMarker的性质 。 而且 , 这两项可以结合 , 研究中所使用的无线设备既可以对睡眠呼吸监测 , 也可以采集日常步态速度 , 从而进一步提高诊断准确性 。
这项研究利用了DinaKatabi实验室之前开发的无线设备 , 该设备的外观和大小与家用Wi-Fi差不多 , 它能够发出无线电信号 , 这些无线电信号可以穿过墙壁或其他固体物体 , 但由于我们人体内水分的存在等原因 , 这些无线电信号会被人体反射 。 无线电波总是以相同的速度(光速)传播 , 因此 , 可以通过信号反射回设备所需的时间来计算人的移动情况 。
这相当于创建了一个“人体雷达” , 用于跟踪房间中的人的运动 。 由于患者本身不需要佩戴任何工具 , 也无需为此改变自己的行为 。 此外 , 该设备传输的信号强度比WiFi要小得多 , 这种超低功率信号不会干扰家中的其他无线设备 。
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像AppleWatch这样的可穿戴设备也有潜力具有一定的检测能力 , 但张果表示 , 相对于可穿戴设备 , 这项研究所使用的设备具有多种优势 , 这款设备是完全无感的 , 不需要充电 , 不需要佩戴 , 就像WIFI一样 , 安装后就一直默默工作 。 患者不需要因为使用它而额外付出任何努力 , 因此特别适合对技术不敏感的人 , 尤其是老年人 。 而且 , 对步态速度的测量上 , 研究中使用的设备准确度非常高 , 超过了所有我们当时调研过的可穿戴设备 。
该设备还包含了一个基于机器学习的分类器 , 即使房间里有其他人在走动 , 它也可以准确筛选出从帕金森病患者身上反射回来的无线电信号 。 整个设备在后台自动运行 , 每天都可以收集海量的数据 , 再通过复杂的算法 , 从这些运动数据计算出患者的步态速度 。
刘瀛成表示 , 这个项目在一开始还是遇到了不少困难 , 一些是技术上的 , 一些是合作上的 。 例如 , 帕金森病人通常与家人同住 , 这就导致我们的无线设备识别的是许多人的混合数据 , 如何去分离出帕金森病人的那部分数据 , 当时在技术上非常困难 。 我们通过深度学习(DeepLearning) , 先采集帕金森病人的数据 , 用着小部分数据去训练分类模型 , 从而帮助后续从混合数据中去除无关数据 。 而在项目进行过程中 , COVID-19爆发了 , 这给项目合作带来了不少麻烦 , 我们很难去帮助调节设备 , 与我们的合作者也只能在线上开会交流 , 但好在这些困难最终都被我们克服了 。
研究团队招募了50名参与者 , 其中34人患有帕金森病 。 研究团队使用这种无线电设备对他们进行了两项观察性研究 , 一项持续2个月时间 , 另一项持续2年时间 。
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