文章图片
核心观点-新桥医院钟泽其博士：
陆军军医大学第二附属医院 （新桥医院）于2004年开展了首例DBS手术 ， 当时是国内第一批DBS手术中心 ， 目前也是重庆地区DBS手术量最多的中心 。
经过近二十年的临床应用 ， 新桥医院团队在手术上积累了丰富经验 ， 形成了自己的特色 。 在术前评估方面 ， 团队借鉴国内大中心的经验 ， 通过流程化、标准化方式进行评估；在术中 ， 采用O臂进行影像融合 ， 保证靶点植入的精准性 ， 近两年科室也引进了机器人辅助DBS手术；术后的患者管理采取神经内科、神经外科和康复科联合的多学科诊疗模式 ， 为患者的治疗效果保驾护航 。
【专访|美敦力DBS特刊 | 专访新桥医院钟泽其：如何利用电生理和O臂等技术 提升DBS靶点精准率】机器人辅助下DBS手术仍然是功能神经外科重要的神经调控手段之一 ， 团队未来将朝着几个方向努力 。 首先 ， 在传统疾病的治疗上 ， 例如帕金森病 ， 要越做越细；其次 ， 注重横向发展 ， 拓展更多功能性的疾病 ， 包括肌张力障碍、特发性震颤、癫痫 ， 尝试做老年性痴呆、强迫症等等 。
专家访谈
神外前沿：请您介绍下重庆市帕金森病发病率和诊疗现状如何?
钟泽其：目前 ， 全国很多中心都在开展脑深部电刺激术（DBS）治疗帕金森病 ， 按帕金森病发病率来计算 ， 65岁以上中老年人的发病率是1.7% ， 根据重庆地区人口 ， 帕金森病患者人数接近5-6万 ， 单病种数量还是很大的 ， 但是DBS手术开展的例数还是偏低 ， 每年的手术不超过百台；相比欧美接近7%-8%的手术率、北京及上海2%-3%的手术率 ， 未来还有很大的发展空间 。
导致重庆地区 DBS手术量偏低的原因可能有两方面：一方面 ， 老百姓对DBS手术的知晓度和认可度不够 ， 很多病人不知道有DBS疗法 ， 重庆属于西部地区 ， 对新疗法的认知比沿海地区要差一些；另一方面 ， 在医疗资源上 ， 重庆地区的医院在多学科合作和交流上做得还不理想 。
神外前沿：作为西部地区重要的帕金森病手术中心 ， 贵中心开展得如何？有哪些特色?
钟泽其：我们医院在2004年开展了首例DBS手术 ， 当时是国内第一批DBS手术中心 ， 目前也是重庆地区DBS手术量最多的中心 。 随着技术和理念的逐渐成熟 ， 我们中心也开展了其他疾病的DBS治疗 ， 包括肌张力障碍、特发性震颤、难治性癫痫和精神类疾病（例如抑郁和强迫症等） 。
经过近二十年的临床应用 ， 团队在手术上积累了丰富经验 ， 形成了自己的特色 。 在术前评估方面 ， 我们借鉴国内大中心的经验 ， 通过流程化、标准化方式进行评估；在术中 ， 我们采用O臂进行影像融合 ， 保证靶点植入的精准性 ， 近两年我们也引进了机器人辅助DBS手术；术后的患者管理采取神经内科、神经外科和康复科联合的多学科诊疗模式 ， 为患者的治疗效果保驾护航 。
机器人辅助DBS手术适合在全麻下开展 ， 有助于减少患者对框架手术的恐惧和紧张感 。 同时 ， 它也有缺点 ， 患者在局麻清醒状态下 ， 机器人辅助穿刺容易导致穿刺针活动 ， 或者在术中测试中患者会出现头部摇晃 ， 导致穿刺针移位甚至出血的情况 。
我们在早期做的都是框架手术 ， 经验也是最丰富的 。 传统框架系统辅助手术的优势在于可调节性和可操作性比较高 ， 缺点是框架要定期进行校正 ， 时间久了出现变形 ， 误差率比较高；在靶点定位时 ， 需要对头部框架的位置坐标不断进行调整 ， 过程比较繁琐 。
- 口味|给孩子做个“快手菜” 营养丰富，口味独特，提高身体的免疫力
- 疫苗|【992 | 速看】传播能力有所增强！有关奥密克戎变异株，最新解答来了！
- 背部|哑铃初学者的锻炼方法，学会5个动作，有效提升肌肉力量
- 救治|丨绿色通道丨多学科通力合作抢救无保护左主干前壁心梗患者
- 预防肿瘤|夜里温度下降孩子睡不好，多吃营养菜，补虚暖胃，提高抵抗力
- 孩子每天上课不认真听讲成绩直线下滑，多吃益智菜，增长智力脑力
- 孩子春节最爱的“香蠕菜”，提高免疫力、增强体质，更健康
- 孩子春节最爱“黄金菜”，补充营养，增强免疫力，身体更健康！
- 虎年到来努力工作，多吃3种平安果，寓意身体安康
- 过年孩子必须要吃的美食，暖身暖胃、提高免疫力，冬天不生病