血管|厦门一女子突然晕倒,医院一查吓一跳,竟然是……女同胞千万要注意!

很罕见!
厦门41岁蔡女士突然晕倒
紧急送医检查完吓一跳
竟然是
子宫肌瘤跑出子宫
沿着下腔静脉“爬”进了右心腔

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近日 ,
厦门大学附属心血管病医院(简称“厦心”)
联合厦门弘爱妇产医院 ,
多学科协作 ,
为患者切除了巨大肿瘤 。

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女子突然晕厥
竟发现肿瘤“爬”进心脏
不久前 ,
蔡女士在劳作时突然晕厥跌倒 ,
在当地医院就诊发现右心房有肿瘤 ,
为进一步诊治转诊到厦心 。
厦心心外科接诊后 ,
诊断为脉管平滑肌瘤病(IVL) ,
并且子宫内也发现了明显肿块 。

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术前心脏彩超图

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伍源副主任医师
这是一种罕见肌瘤 , 为子宫肌瘤向脉管内生长 , 或由脉管本身的平滑肌瘤组织增生后侵入管腔的肿瘤 。 蔡女士的肿瘤来源于子宫 , 沿着髂静脉、下腔静脉一路“爬升” , 进而侵入心脏 , 患者出现晕厥等症状很可能与瘤体阻塞右心室通道有关 。如不尽快处理 , 瘤体阻塞还可能引发猝死 。
两院多名专家轮番手术
32余厘米肿物成功切除
由于蔡女士所患疾病的特殊性 ,
需要多学科进行商讨 ,
确定手术方案 。

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厦心超声科苏茂龙主任
厦心建院以来 , 处理累及心脏的脉管平滑肌瘤病也仅8例 , 可见该病较为罕见 , 术前的准确诊断对手术方案的决定至关重要 。

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厦门弘爱妇产医院邱璇娜主任
患者子宫肌瘤明显 , 同期切除子宫及双侧附件 , 可极大降低复发概率 , 且患者仅需一次手术 。

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厦心迅速联系弘爱妇产医院 ,
两院多学科联合会诊 ,
进一步明确诊断和手术方案 ,
最终决定同台联合手术 ,
一次性为患者切除肿瘤 。

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术中 , 心外科伍源医生率先上阵 , 给患者建立起体外循环 , 为后续手术保驾护航 , 紧接着弘爱妇产医院邱娜璇与陈达红两位专家带领团队实施“全子宫及双附件切除手术” 。 血管外科庄晖主任无缝衔接 , 与伍源一同施行“下腔静脉、髂静脉病损清除术” 。术中可见患者的平滑肌瘤体充塞于髂总静脉内 , 呈现为光滑、质韧、色白的粗大条索状肿物 , 全长约32厘米 。

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医生用手术钳小心翼翼地夹住血管内的肿物 , 缓慢拖出 , 过程顺畅无粘连 。

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