疼痛|为什么很多人年过50岁就浑身疼?医生说出了原因…( 二 )


总焦虑,抑郁症浑身疼
55岁的赵荣是一家国企财会人员,退休这两年颈肩腰背痛愈发厉害,以为是劳累引起的,做按摩、扎针灸、理疗,但疼痛缓解并不明显。以为跟更年期有关,查了激素水平也是正常的。后来,找到了心理科,被确诊为中度抑郁症。
北京安定医院老年病房主任鲍枫:
跟年轻人不同,临床上超过八成的老年抑郁症患者以躯体表现为主。女性相对敏感,更容易焦虑抑郁。
有些老人觉得身体有很多不适,最初往往是头疼,后来逐步发展为背痛、全身痛、心慌、心悸、厌食、腹胀、多汗、全身忽冷忽热等等,但客观检查并不能发现有相应的器质性疾病。如果有这类问题,其实也是抑郁症的表现。
治疗这种疼痛的根本首先是要治疗抑郁症,随着抑郁的好转,疼痛感就会逐渐消失。

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由于抑郁症容易反复发生,抑郁症的治疗一般需要三个阶段。
急性期治疗:6~8周,目的是控制症状,尽量达到临床治愈。
恢复期治疗:4~6月,此期间患者病情易波动,原则上应继续使用急性期治疗的药物和剂量,目的是巩固疗效。
维持期治疗:维持治疗剂量或稍减量,目前共识首次抑郁发作维持治疗6~8个月,有两次以上复发的患者应长期维持治疗,目的是预防复发。
除了药物治疗外,家人还需注意,对抑郁症老人的照顾,要把握一个原则,既要让老人衣食无忧,又要让老人感到不孤独、有依靠,日子过得充实。鼓励老人做一些力所能及的家务,使其有价值感,鼓励老人有自己的兴趣爱好,避免与社会隔绝。
带孩子,太累浑身疼
63岁的李梅每年儿子女儿家各住半年,轮流给他们带孩子,前几年感觉没什么问题,近两年感觉身体有点吃不消,腰酸背痛浑身疼,怕孩子们担心一直忍着,直到最近闪了腰才去医院。
中国中医科学院眼科医院骨科主任医师朱瑜琪:
因带孩子导致的腰酸腿疼在门诊屡见不鲜。
有小孩的家庭,大人的腰往往最易受伤,很多腰疼的患者都因带孩子的姿势不当造成的。尤其是老年人,大多腰腿有毛病,手腕和腿部的力量又不够大,只能哈着腰靠转动腰部的力量来将孩子抱起。这样一来,特别容易造成肌肉韧带扭伤、椎间盘突出和软组织损伤。
抱孩子正确姿势应是大人先单膝蹲下,把孩子抱住后再直着腰站起来。也可到婴幼儿用品店买个专用操作台,避免弯腰。
除了身体上的疲惫,老人带孩子出现的心理问题也要关注,老年人因带孩子引起的抑郁症很多都是隐匿性的。

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这种隐匿性的抑郁症症状并不是十分明显,看不出心境的恶劣,但取而代之的是持续性的疲乏、无故的体重减轻、睡眠节律紊乱、食欲变差、头疼、注意力记忆力下降、腰腿疼痛等,所以许多老年人就诊时只是强调他们感到疲乏、消瘦、睡眠差等不适,而否认已患有抑郁症。
疼痛|为什么很多人年过50岁就浑身疼?医生说出了原因…】这些患者躯体化障碍比较明显,掩盖了患者情绪意志活动方面的症状,因此,好多人辗转各大医院的各个科室,做尽各种检查,结果却都显示没病。