新冠“特效药”，到了拼供货速度的时候

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第一时间给适用的患者用上
作者：西北哽
北上广深都阳过一轮之后，终于有人站出来说了句实话。
1月3日，网络上流出张文宏的一段内部培训会讲话。张文宏认为，社区医院是新冠救治第一道关口，遵循黄金72小时的法则，在感染新冠3天之内就要用上抗新冠病毒的小分子药物，才能有效缓解二三级医院的就诊高峰。
兜兜转转，从连花清瘟到布洛芬，再到抗生素、蒙脱石散，把能抢的药都抢了一遍之后，才有人提出来说：
▌要及早使用抗病毒药物
市面上的抗新冠病毒小分子药物并不多，最早成名的是辉瑞paxlovid ，国产新冠口服药阿兹夫定近来也十分抢手。但是当前这两种药都不算好买。
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几个大城市疫情高峰都已过， paxlovid反倒更难找了，原因很让人费解。
简单观察一下当前的寻药诉求不难发现，满世界找paxlovid的几乎都不是自己要用，而是帮别人找：送老领导、送客户、送老师。馈赠亲友、求人办事，送上一盒paxlovid显得既有面子又有里子。
▌买的人不吃，吃的人不买，而且还买不着
可能连辉瑞自己都没想到，治疗新冠的药品竟然还有这样的功效。
因为买不到paxlovid ，不少人还花心思去买印度版的仿制药，很快把仿制药的价格也推高。印度是全球唯一一个不顾药品知识产权法律的国家，跨国大药企很少开发印度市场，只能任它随意仿造。辉瑞的特效药火爆，印度自然最快跟进。
但印度人也不是善茬，知道中国市场需求广，很快就开发出了假的paxlovid仿制药：完全不含有效药物成分。华大基因副董事长尹烨就发文说：自己花了好几千专程到印度买仿制药，买到的全是假药。

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（网络上流传的印度版仿制药）
印度人的不厚道进一步推动了正版paxlovid的需求。市面上通过各种渠道流入中国的新冠特效药逐渐成了礼品，脱离了治疗用途。不少找药的人从公立医院体系内为数不多的药想办法，将本就供应紧张的药品变得更紧张，称得上
▌2022年最诡异的营销事件之一
辉瑞自然有辉瑞的理由，这个进口品种在中国市场的原料采购、规范生产、甚至印刷包装盒，每个环节都会影响药品供给。
但辉瑞没提到的药品流通配送，可能也是新冠药供应的短板。
Paxlovid由辉瑞授权给中国医药总代理。中国医药的全称是“中国医药健康产业股份有限公司” ，并不是外界熟知那家销售网络覆盖全国的国药集团。中国医药有一部分医药商业业务， 2021年医药商业收入247亿元。
看似不少了，但一对比就能看出来：浙江省内的医药流通龙头英特集团， 2021年医药商业收入是267亿元。中国医药的商业配送收入仅相当于一家省级医药流通企业，其商业覆盖范围可想而知。要在短时间内将paxlovid铺到各地，是难为中国医药。
Paxlovid的供应紧张，是多方面因素汇聚而造成的。
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大家都买不到辉瑞新冠药的同时，国产新冠口服药正在暗渡陈仓。
中国到目前批准了三款新冠口服药：进口的paxlovid大量在朋友圈里流转；默沙东莫诺拉韦刚刚获批；唯一国产新冠药的就只有阿兹夫定。
1月3日，复星医药对外宣称阿兹夫定已经进入上海113家社区医院。
负责阿兹夫定全国独家商业化的复星医药一直在跟踪实际落地情况。上海之外，阿兹夫定至少目前在全国400多家医院铺了货，而且都是能开到处方的；辉瑞一直没有披露过具体的落地医院，不过近两日有朋友反映，北京上海的部分社区医院已经能买到了。