久治|有种致命的粗心，叫“把口腔癌当口腔溃疡”，4个区别要搞清楚

口腔溃疡本是一种很常见的小毛病，但就是这么一个小毛病，差点要了梁大爷的命。
梁大爷今年58岁，从两个月前开始，他的舌头左侧边缘就开始出现溃疡、溃烂的情况，梁大爷以为是自己饮食不注意，太上火，口腔溃疡了，也就没多在意，只是买了些西瓜霜消炎。然而西瓜霜却不管用，溃疡面反而越来越大，搞得梁大爷吃不下饭，睡不好觉，只得到医院检查。
医生检查了梁大爷的口腔情况，对他进行局部麻醉，并切取了一部分肿块组织做病理切片检查。一周后，病理报告出来了，梁大爷却被确诊为“口腔鳞状细胞癌”，也就是俗称的口腔癌
“小小的口腔溃疡，怎么变成了癌症？这也太吓人了！”梁大爷惊魂未定，同时也充满疑惑。

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一、口腔溃疡、口腔癌，别傻傻分不清很多人都长过口腔溃疡，正常情况下，经过治疗，口腔溃疡可以在短时间内痊愈。需要注意的是，如果口腔溃疡久治不愈，2-3周后还没有好转，同时出现一些异常症状时，应引起重视，可能是口腔癌的信号。
那么，怎么区分口腔溃疡和口腔癌信号呢？海南省肿瘤医院头颈外科主任钱永教大家“四看”：

一看大小，普通的口腔溃疡直径不大，通常只有2-3㎜，基本不会超过5㎜，如果是口腔癌引起的口腔溃疡，直径通常比较大，可以达到1-2㎝。
二看疼痛，普通的口腔溃疡会引起疼痛，尤其是用舌头舔舐或者受到其他刺激时，疼痛感明显。相反，口腔癌引起的口腔溃疡早期并不会有明显的痛感，等到疼痛感明显的时候，已经达到中晚期了。
三看质感，普通的口腔溃疡表面光滑、质地柔软；口腔癌引起的口腔溃疡质地坚硬，溃疡上有轻微的凸起，表面粗糙。
四看周期，普通的口腔溃疡经过一般7-10天就可以治愈，治愈之后如果再次出现，也不会在原来的位置重复发生。而口腔癌引起的口腔溃疡持续时间比较长，往往长达几个星期，久治不愈，可能“扎根”于某个部位，反复出现。

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二、口腔癌还需留意3个信号除了久治不愈的口腔溃疡，口腔癌还需留意这些症状：
1、口腔白斑
【 久治|有种致命的粗心，叫“把口腔癌当口腔溃疡”，4个区别要搞清楚】口腔黏膜颜色发生改变，早期呈浅白色，慢慢的会变成灰白色，变成白斑，用舌头舔舐感觉比较粗糙。如果口腔白斑在短时间内不断增厚发硬，同时伴随裂纹、出血症状，要警惕是癌变的征兆。临床上，口腔白斑癌变的几率为5%-7%。
2、口腔红斑
口腔红斑比较少见，但癌变率比口腔白斑高，达到了85%。口腔红斑表现为平坦或者微微凹陷的斑块，颜色鲜红，质地柔软，边界清楚，无痛或有轻微的疼痛感，常见于舌腹、牙龈、口底等部位。如果红斑变硬、出血或溃烂，说明癌变的风险很高。
3、扁平苔癣
扁平苔藓表现为白色的条纹或斑纹，质感粗糙，周围黏膜可能会充血、肿胀、糜烂，病情发展到一定程度，会有灼烧感和疼痛感。如果扁平苔藓长期不愈，并且出现颗粒样增生，说明癌变的几率很高，应警惕。
当出现疑似口腔癌的症状时，应及时去医院进行口腔检查，必要的情况下进一步做切取活检、切除活检、穿刺活检等活检术，再由医生明确诊断。
北大国际医院口腔颌面外科副主任医师张琪提醒，大部分口腔癌患者需要手术切除癌肿，为了降低复发率，癌肿边缘以外的一小部分面部组织也会被切除。因此，发现口腔异常症状应尽早就诊，越早治疗，效果越好，对容貌、语言、咀嚼等方面的影响就越小。