家庭医生的这个冬天

从1月8日开始，我国的疫情防控进入新阶段，执行了近三年的新冠“乙类甲管”将降至“乙类乙管” 。防疫政策“换挡” ，工作重心也从防感染转向保健康、防重症。
在“新十条”推出的第二天， 12月8日起，全国多个城市陆续公布家庭医生团队服务政策和医生联系电话，并提醒居民如出现发热、咳嗽等症状，居家治疗不见好转时，可首选居住地附近的社区卫生服务中心就诊，或联系家庭医生寻求帮助。这是家庭医生签约服务制度、近年来在全国大范围推广实施以来，在公众面前最隆重的一次亮相。
这些电话是否畅通？他们可以为市民提供哪些帮助？采访人员随机选择了北京不同城区的家医团队联系方式，进行了一些简单的咨询。

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在北京市大兴区公布家庭医生团队联系方式两天后，《新闻调查》来到大兴采育镇中心卫生院，这里有22个家庭医生团队被公布在联系名单上。

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从早上八点开诊到现在两个小时过去了，段文燕医生坐在诊室里没有一点闲暇，诊室外面排着长长的队伍。
全科医生段文燕目前是采育镇2300余名患者的签约家庭医生。签约后，最大的一个改变是，她与每位患者都建立微信、电话联系渠道。这个专门的工作手机就是他们医患互动的重要通道。
这是一个不寻常的冬季，进入12月，原本就是忙碌时节的北京各大医院、涌入更多赶来就医的患者，为应对可能到来的医疗挤兑， 2022年12月10日起，北京市349家社区卫生服务中心开始为发热等11类症状患者提供诊疗服务，实施分类处置。作为基层医务工作者，段文燕和同事们，第一次与新冠正面作战。
段文燕从医34年，新冠这三年，她和同事们为抗疫做各种服务工作，新冠病毒早已成了他们的工作生活中的关键词，但如今，突然直接参与新冠感染患者的治疗，无论对于卫生院还是每个医生，都需要以最快速的过程去适应。
采育镇中心卫生院全科主任、家庭医生段文燕：最初的时候肯定是慌乱的，因为你想想病人突然增多，而且你没有治疗的经验，主要是还没有药，你连退烧药都没有你能怎么办？所以说当时的心情真的是慌乱。

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更为艰难的是，采育卫生院全科门诊共14名医生，在这波感染高峰中，先后有13人被感染，有的轻症医生带病工作，有的医生刚刚转阴就赶忙回到门诊值班。最艰难的一个星期，全科门诊只有4名医生支撑着每天500多人的门诊量。
全科医生是承担家庭医生职责的主要力量，他们中的9人都是家庭医生团队长，也就是在签约时，给患者留了联系方式的直接联系人。
其实对于段文燕来说，微信、电话解答签约患者的咨询早已是她日常工作的一部分，这部工作手机上的微信通讯录里，有1383个签约患者。电话通讯录联系人， 2302人。

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在这部工作手机中，微信对话互动开始于2018年，那一年，采育镇中心卫生院给每个家庭医生配备了一部和病人建立联系的智能手机。这段时间，家庭医生们接受咨询的工作情况，从段文燕的手机里可见一斑。 2022年10月，停留着37个对话框，内容大多是寻医问药，咨询基础病的突发处置。 11月，对话框增加到60个， 12月，截至29日上午9点30分，对话框数量为189个，大部分咨询内容与新冠感染症状相关。每一个对话框的背后都是被病痛困扰的签约患者，段文燕和他们要开展多轮对话，有些还需要回复电话进行详细解答。