肺炎|20岁女子“阳”了用力咳嗽致肋骨骨折，医生：咳嗽胸痛谨慎按压郭燕红|疾病|医生

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近日，一名20多岁的女生来
到佛山市第二人民医院疼痛科门诊就诊，
描述自己在感染新冠后居家养病，但出现肋骨处疼痛。
【肺炎|20岁女子“阳”了用力咳嗽致肋骨骨折，医生：咳嗽胸痛谨慎按压】接诊的黄盛辉主任医师仔细问诊后发现，
女生的疼痛不像是一般咳嗽牵扯的神经或肌肉痛，
结合她阳了以后曾剧烈咳嗽，
他怀疑有肋骨骨折的可能，
于是让女生拍片检查，
果然CT显示女生第10肋骨骨折。

咳嗽引发骨折并不是个案

不过，这么年轻就咳到肋骨骨折确实少见。
临床上，咳嗽导致骨折的常见于老年人或者绝经后妇女，因为他们本身骨质疏松的较多。另外，老年人因为咳嗽频繁或过度用力，引起胸椎压缩骨折的比肋骨骨折的更多。
那么问题来了：为什么咳嗽会有那么大威力震断坚硬的骨头？
对此，佛山市第二人民医院骨科医生解释：人在咳嗽的时候，会花费一定的力气，一般来说会首先吸气，然后呼气，打开人的声门，这样气管内的异物和分泌物才能排出体外，所以在这样的情况下，胸腔和肺部的压力会逐渐提升，内部受到的压力也会增加，当压力瞬间增高达到一定值时就有可能导致骨折。

“所以，当咳嗽引起胸部疼痛时，也要警惕是骨折，要谨慎按压疼痛部位，避免加重症状。 ”黄盛辉主任医师提醒提醒大家，如果咳嗽后胸部痛，千万不要去按摩理疗或者做瑜伽拉伸等运动，最好先拍片检查是否骨折的情况。
如果不幸真的因为咳嗽导致骨折，在不是很严重的情况下，可以佩戴胸廓外固定带保护性制动，禁止患侧卧，防止骨折移位刺穿胸膜，或咳嗽用力过度引起自发性气胸。
除了服用止咳化痰药物，可以加用非甾体类消炎镇痛药物，有效缓解疼痛，才可以做出咳痰排痰动作，防止加重肺部感染。
要清淡饮食，不要吃刺激性的食物，以免影响康复。
治病不如防病！

在日常生活中，一定要及时地治疗咳嗽，咳嗽用力也不要过猛，避免肋骨受到太多的压力；骨质疏松人群要注意适当的进行补钙，并晒太阳促进钙的吸收，也能够防止咳嗽引发的骨折；在咳嗽剧烈的时候可以尝试采用下蹲的姿势，用手压住胸口。