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儿科副主任医师郑宝钗因骨折腿脚不便 , 依然坚持坐诊 , 为患儿诊治疾病 。 宁德市人民医院供图
“门急诊患儿急剧增多 , 儿科现在就3个医生轮转值班 , 实在是忙不过来 , 只能坚持上班 。 ”郑宝钗是宁德市人民医院门诊部副主任、儿科副主任医师 , 日前意外右腿撕脱性骨折 , 本该在家休养的她连日来坚守在门诊一线 , 为患儿诊治疾病 。 “元旦前后患儿有些多 , 累了点 , 现在就诊量放缓 , 好了许多 。 坐诊时一般不需走动 , 医院就近安排了一处宾馆住宿 , 上下班小心一些挪挪步 , 还能挺得过来 。 ”她小心地用手移动了下右腿上的支具 , 平静地说 。
宁德市人民医院党委书记黄振耀介绍 , 2022年12月以来 , 医院发热门诊和急诊接诊量激增 , 高峰时期是同期的10余倍 , 同时住院病人数量猛增 , 在院病人达600多人 , 整体病床使用率超过100% 。 而医护人员大部分已感染新冠病毒 , 医院人手一度严重不足 , 面临极大的救治压力 。 怎样才能让骤增的患者有医生看病 , 有病床住院 , “保健康 , 防重症” , 成了当前最重要的问题 。
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宁德市人民医院急诊科接收120急救病人 。 宁德市人民医院供图
医院党委迅速行动 , 全力提升救治能力 。 充分调动、发挥党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用 , 发动各科室负责人、党员带头 , 充实和加强发热门诊、急诊的力量 , 24小时开诊 , 设置儿童、孕产妇、老年人等特殊人群专用通道 , 优先诊疗 。 全体医护人员“轻伤不下火线” , 新冠感染康复后立即返岗 , 全院员工每天上班时间延长半个小时 。
医院成立新冠病毒感染医疗救治急诊处置、住院评估、后勤保障、重症会商4个工作专班 , 由院班子成员分别担任专班组长 , 通过专门化、具体化的方式统筹规划、分类指导 。 打通住院部所有床位 , “全院一张床” , 增设急诊留观床位 , 按照先内科系统再外科系统的收治顺序 , 对新冠病毒感染患者“应收尽收” 。 打通所有专业 , 除重症感染患者外 , 按照基础疾病直接收治到相应专科 , 对新冠病毒感染患者“应治尽治” 。
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病房住满 , 医院在走廊加床 , 护士在加床为患者调整输液滴速 。 宁德市人民医院供图
不仅要让患者能看得上病、能住得上院 , 宁德市人民医院更是想方设法让患者能看得好病 。 医院统筹调度全院医疗资源 , 组织业务培训 , 内科系统与外科系统结对帮扶 , 内科系统临床科主任与业务骨干及时到对口科室巡诊 , 想方设法让新冠病毒感染患者得到同质化的医疗救治 。
“病人炎症指标明显 , 可能伴发细菌感染 , 尽快做一个支气管镜检查 , 标本送细菌学检查 , 根据药敏结果调整用药方案 。 ”感染科副主任医师叶乃树是重症会商专班成员、医务科科长 , 他所在的感染科“承包”了神经外科的帮扶指导 , 一个早上 , 奔波在感染科、神经外科等多个科室之间 , 会诊了5个病人 。 “第一波就诊高峰已经过了‘拐点’ , 接下来要做好应对春节返乡潮的准备 , 同时尽力防范在院病人的重症进展 。 ”他说 。
为更好地满足市民的就医需求 , 医院在急诊科大厅、门诊妇产科及儿科处 , 特别增设了氧疗区 , 为有需要的成人、孕产妇和儿童患者提供氧疗 。 叶乃树介绍 , 吸氧是贯穿于新冠病毒感染救治过程中非常重要的一项对症治疗措施 , 只要有缺氧的症状或体征 , 都适合吸氧 。 如果血氧饱和度低于93% , 或出现胸闷、气喘 , 口唇紫绀 , 建议吸氧处理 。 老年人和患有基础疾病的患者更要防止“沉默性缺氧” 。
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