根据临床经验 , 普通中青年患者感染新冠病毒后 , 病程为7天左右 。 部分老年人 , 尤其70岁以上有基础疾病的病程更为复杂 。
“父亲就在医院里住院 , 但是没时间去照护 。 ”罗毅的父亲在华西医院做完颅内肿瘤摘除手术 , 出院后又不幸感染了新冠病毒 , 如今正在市中医院治疗 , 罗毅却一直坚守在ICU无法照顾父亲 。 “科室随时都会出现紧急情况 , 必须确保24小时值守 。 ”罗毅说 , 希望所有患者都能早日健康出院 。
“我也很想尽孝 , 也很担心老人 , 但是每天面对一个个重症患者 , 救治他们是我的职责和使命 。 ”罗毅说 , 每一个ICU的病人都处在生与死的边缘 , 他必须率领团队全力以赴 , 守望患者的生命安全 , 别无选择 。
“医务人员轻伤不下火线 , 医院也尽全力做好关心关爱及后勤保障工作 , 确保大家没有后顾之忧 。 ”2022年12月30日 , 市中医院党委书记周长清带领医院工会及相关职能科室对全院临床医技科室开展节前慰问 , 把党委的关怀及节日的问候送到医务人员心中 。
举全院之力
统筹整合资源
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“全院上下统一思想 , 主动作为 , 贯彻落实五个结合、四个压实 , 实行线上、线下问诊救治相结合 , 线上开药与线下配送相结合 , 预防用药与治疗用药相结合 , 治疗方与辨证论治方相结合 , 中西医抗疫救治相结合 。 分段、分层、分区、分梯队压实责任 , 全方位保障患者的救治 。 ”市中医院院长邵永胜介绍 。
科间会诊、中医药会诊、全院大会诊、华西远程会诊……从2022年12月中旬开始 , 市中医院外系、骨系和康复科收治新冠病毒感染患者后 , 由分片包干的内系专科医生进行会诊 , 明确治疗方案、注意事项 , 每天派出内系医师查房2次;对于危重症患者或疑难病例进行多学科专家会诊 。
市中医院组成以中医专家为骨干的中医专家团队 , 形成中医干预机制 , 预防、会诊、用药全部上线 。
第一时间扩充重症床位、第一时间配备救治设备、第一时间组织重症救治队伍……对呼吸机等进行集中管理、集中调配 , 整合医院重症救治队伍 , 形成以ICU的班底为骨干 , 吸纳有危重症救治经验的医生、护士加入 , 混合编队 , 达到每个小组中至少有一个高水平重症救治能力的人员 , 指导其他医生开展抢救工作 。 “腾挪和统筹 , 合并病房 , 腾出资源 , 有针对性地投入最急需的部门 。 ”医务科科长王琳琳说 。
“救治设备在救治新冠病毒感染危重症患者中发挥重要作用 , 我们统筹医院设备资源 , 全力保障危急重症患者的治疗 。 目前我们给每个诊室、住院病区都发放了足够数量的脉搏血氧仪 , 方便医务人员第一时间监测患者情况 。 ”设备科科长曾际锞介绍 , 医院正在不断购置设备 , 全力保重症救治 。
抓药、称重、配制……在中药房 , 医务人员忙得不可开交 。
市中医院药学部主任卢勇说 , 针对新冠病毒感染病患普遍发烧的情况 , 市中医院专门采购了中药的退烧药“羚羊角粉” , 在临床中取得很好效果 。
“我们克服重重困难 , 多渠道整合中药资源 , 为患者提供自煎的大小包装中药饮片 , 免煎配方颗粒 , 代煎中药三种中药剂型供不同人群选择 。 ”卢勇说 , 医院同时开通线上问诊 , 送药到家的服务 , 切实满足疫情防控期间广大人民群众使用中药的需求 。
医院还在国家中医药管理局推荐的“三药三方”基础上 , 结合雅安地域环境 , 冬季气候特点和新近病例临床特征 , 医院组织中医专家团队研究形成新冠病毒感染者的中药治疗方剂6种 。 包括中药预防方 , 以及用于感染初期以畏寒为主的金花败毒汤 , 感染中期以咽痛咳嗽等为主的银翘清瘟汤 , 以发热、身痛为主的柴葛解肌汤 , 以咳嗽和避免转为重症的清肺排毒汤 , 和缓解恢复期乏力、食欲缺乏、微咳等症的参香助愈汤都有很好的疗效 。
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