全员满负荷运转下的坚守与奔跑

本文转自：济南日报
全员满负荷运转下的坚守与奔跑
——山东省立第三医院神经内科战“疫”纪实

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医生在神经内科医生办公室内会诊。赵修敏在查房。
“新冠病毒对神经系统是有损伤的，它会引起凝血机制障碍，造成高凝状态，对血管壁血管内膜造成损害，从而引起脑血管病。 ”山东省立第三医院神经内科主任赵修敏告诉采访人员，冬季是脑血管病的高发期，今年加上新冠疫情影响，目前脑血管病患者也出现激增。
特殊时期，省立三院神经内科围绕“保健康防重症”这个目标，配合全院“一盘棋”的统筹调度，把抢救危重患者放到第一位，科内全体医护人员满负荷运转，无数次在“死神”手中挽救回生命。
争分夺秒负重前行在生死线救下垂危生命
“脑卒中患者出现症状后，要在4.5-6小时内溶栓，取栓要越快越好， ”赵修敏说， “一旦发生梗塞，大血管病变后遗症最少是偏瘫，也有可能陷入昏迷甚至死亡，所以来的患者我们必须尽快治疗，不能耽误一点儿时间。 ”
在省立三院神经内科，全体医生、护士都知道， “时间就是大脑，时间就是生命” 。
“前段时间，有位70多岁的老人，到急诊时已经出现了神志不清，左侧偏瘫，需要马上进行手术， ”赵修敏说， “当时我们医生非常紧缺，两位神经介入医生还在发烧，但我还是给他们打了电话。 ”
科室副主任刘磊和卒中中心副主任朱百科接到赵修敏的电话后，马上从家里赶到医院。 “当时10多分钟就到医院了，因为急诊卒中中心值班医生已经做了术前谈话等工作，我准备了10分钟就上台手术了， ”刘磊说， “虽然在家时发烧到39℃ ，但站在手术台上人是清醒的，手术很顺利。 ”
刘磊和朱百科做的这台手术叫取栓手术，即用一根导丝和取栓支架，从血管中将血栓取出，这也是介入手术中难度最大的一类手术。因为手术需要在高辐射的影像设备帮助下进行，医生进入手术室后,必须穿上重达近20斤的铅衣,手术过程要始终保持精神高度集中，有时一台手术下来需要两三个小时，脱下铅衣时已是汗流浃背。
“这台手术做了近2个小时，做完后，感觉一下子没了力气， ”刘磊说， “按照惯例，做完手术医生应该把患者送回病房，但当时真是没有一丝力气了，就打电话让同事来手术室帮忙接回了这位患者。 ”
经过些许休息，刘磊也返回科室病房，迎接他的是当天的夜班工作，他打起精神重整旗鼓，再次投入到患者的救治工作中。
医护带病上岗携手撑过最艰难时期
响应全院“一盘棋”的统筹调度，把救治危重症患者放在第一位。近期，神经内科及时调整了收治患者的方式，一方面继续接收神经内科的患者，另一方面接收新冠病毒感染患者。 “按病情程度接收，把急危重症放在第一位， ”赵修敏说， “科室由50张病床加到了55张，全是满床状态，其中一级护理的达40多个，重症近20个。 ”
由于危重患者比例高，抢救患者的次数也多起来， “一个夜班里不出现抢救患者的情况不多见， ”赵修敏说， “急诊送过来的患者也越来越多。 ”
神经内科病房里24小时不间断收治患者的同时，科室的门诊量也接连创新高。 “神经内科每个门诊的门诊量现在每天都能超过50个，最多的时候达到90个。 ”赵修敏说， “在坐诊前喝一口水，一直到看完所有的患者后，才有机会再喝水。 ”对于门诊患者，赵修敏说， “因为现在以救治急危重症患者为第一要务，对于一些择期患者，我们要反复告诉他回家后需注意哪些事项。 ”