65岁老人吃降压药10年，吃成肾衰竭？医生：他犯了一个致命性错误基因|睡眠|心脑血管疾病

文章图片

文章图片

文章图片

前几天发了有关中国人最佳血压值的新研究科普文章，有许多读者跑到后台来问小九：
一直坚持按时服用降压药，但始终没有降到“最佳血压值” ，是否要加大剂量服药才行？
这问题把小九吓了一跳，随意增减服用高血压药，可不是什么能够由患者自行决定的小事。
目前我国已经有2.5亿高血压患者，多数患者的高血压不能被治愈，只能控制，而降压药依然是被广大患者依赖的降血压主要措施。
许多患者因长期与降压药相伴无事，就觉得高血压与降压药不再可怕，大意松懈。
然而，近年来报道高血压患者长年“服用”降压药，最后纷纷患上肾衰竭的事例，却不在少数。

一、吃降压药反而招来肾衰竭，是药出了问题？武汉的陈老伯今年77岁，患高血压已经10年了，一直靠降压药维持。虽然说血压控制得不算理想，但身体也没出过什么大问题，所以他也没有放在心上。
但近年来，他偶尔会出现视力模糊的情况。尤其是最近，他越来越看不清眼前的画面了，于是便来到医院看诊。
没想到这一检查，有问题的不是眼睛，而是他的肾！
陈老伯的血压高达210/100mmHg ，血肌酐高达761μmoI/L ，足足超出正常值六七倍，诊断结果为慢性肾衰，以后的日子都必须在血液透析中度过。
自己身体一向正常，冷不丁被查出了慢性肾衰，陈老伯忍不住怀疑是降压药把自己的肾给毒坏了。
医生听完却遗憾地摇了摇头：毒坏肾的不是降压药，恰恰是一直没控制好的高血压！

原来，陈老伯虽然长年服用降压药，但血压控制得并不好，忽高忽低。血压高时，血管壁压力随之增加，血管受损造成动脉硬化，影响血液流动，导致肾脏缺血、萎缩，肾功能逐渐下降。
高血压还会损伤肾小球，破坏肾脏滤网系统，久而久之，肾功能就衰竭了。
据统计，如果无法长期有效控制血压，高血压患者患病15年后，便会肾功能不全。我国透析登记资料显示，近些年来，导致尿毒症透析的第三位病因，正是高血压导致的肾损害。
二、肾衰竭的高血压患者，做错了什么？另一位高血压患者李某，今年65岁，患有高血压10年。
医生一开始给他开的药是苯磺酸左旋氨氯地平。起初李某遵照医嘱服药后，偶尔会感到头晕头痛，询问医生得知，这是降压药扩张血管导致的不良反应，后续建立耐受后便会没事。
果然，李某后面不再出现不舒服症状，但却在服药10年后，被检查出慢性肾衰竭。

苯磺酸左旋氨氯地平是一款长效降压药，一天只需吃一次，就可以达到24小时平稳降压的效果。
为何坚持服药的李某，还会患上慢性肾衰竭？
原来，李某在服用苯磺酸左旋氨氯地平一年后，便擅自把药换成了更加便宜的硝苯地平。
而硝苯地平虽然也有降压效果，但是属于短效降压药，一天需要吃3次，而且没有靶器官保护作用。
这是李某的第一个错误，没有遵照医嘱服药，擅自更换药物。
确诊高血压后，李某并没有做到医生叮嘱过的，合理饮食、低脂低盐、戒烟戒酒多吃新鲜蔬菜和水果。而是重复着以前重口味的饮食习惯，每餐都要喝上几两白酒。