医护治|气切术后吞咽康复，患者重“食”生活美味管理|县医院|三级医院|县域医

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随着重症医疗技术的发展和进步，脑卒中患者的抢救成功率也逐年增高，随之而来气管切开的患者也逐步增多，因此，如何更快、更安全的给患者拔除气切导管，加速患者康复，医护治一体化团队协作为这类患者加速康复进程提供了新的思路。
56岁的夏先生因大面积脑梗脑疝形成2月行气管切开术后，转入我院康复医学科二病区进一步康复治疗。入院后吴亚岑主任带领医护治一体化康复团队立即对患者进行了全面的营养状态、运动功能、气道情况、呼吸功能、吞咽功能等精准评估，最后综合评定结果，制定了详细的康复治疗方案，医护治在整个诊疗过程中，各司其职，及时沟通交流患者病情，适时调整康复治疗方案，通过医护治团队无缝衔接，紧密配合，夏先生的吞咽功能很快得到了恢复，入院第5天成功拔除气切管，入院第9天成功拔除鼻胃管，实现进口进食，食之愉悦。
【 医护治|气切术后吞咽康复，患者重“食”生活美味】吴亚岑主任指出，气管切开术后43%~83%的患者均存在吞咽功能障碍与言语功能障碍，气管切开患者最大的痛苦莫过于失声，不能进行言语交流、进食易呛、无法自主排痰，为了实现早日拔管，术后吞咽功能训练成了至关重要的一个环节。吞咽功能训练分为直接训练和间接训练，间接训练主要是通过神经肌肉电刺激及手法训练促进患者吞咽功能的恢复，而直接训练也就是摄食训练，等患者吞咽功能恢复到一定程度即可在专业人员的指导下进行，两者共同配合有利于增强患者吞咽肌肉力量，改善吞咽整体协调性。
目前，康复医学科二病区在吴亚岑主任的带领下，针对气切术后吞咽障碍患者已开展国内领先康复技术，包括吞咽造影、吞咽喉镜评估、语音阀的使用、深部咽刺激、摄食训练等康复治疗技术，每年成功解决数百例气切术后吞咽障碍问题，有效改善患者生活质量，让更多患者重“食”人间美味。（康复医学科二病区罗兰赵佳）