淋巴结肿大|一个亲热的“吻”可能会让你染病

日前,一名24岁的男子小华(化名)来到市人民医院发热门诊就诊,原以为是普通的扁桃体发炎,却不料是得了传染性单核细胞增多症,俗称“亲吻病”。
在生活中,大家都知道“亲吻”是表达爱的方式,尤其是面对粉扑扑、肉嘟嘟的小宝宝,很多人都会忍不住用手捏捏小脸蛋,甚至凑上前一顿猛亲。但你知道吗?这样背后隐藏着病毒传播的风险。
小华因咽痛、发烧,到市人民医院发热门诊看诊。感染科医生陈秀静在对其进行诊治时发现,小华不仅双侧扁桃体化脓明显,高热不退,其颈部淋巴结也有增大的症状。验血后,血常规显示其异型淋巴细胞明显升高,并出现肝功能异常。
医生判断,小华可能并不是得了单纯的细菌性化脓性扁桃体炎,而是得了传染性单核细胞增多症,也就是俗称的“亲吻病”。在对小华进行EB病毒检测后,结果呈现阳性,证实了其是由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症。经过市人民医院感染科住院抗病毒治疗后,小华终于康复出院了。
淋巴结肿大|一个亲热的“吻”可能会让你染病】采访人员向医生了解到,传染性单核细胞增多症,是由EB病毒所致的急性自限性传染病,主要因亲密接触如接吻、分享食物或咳嗽而传染,常见于儿童及年轻人。通常通过口-口传播,偶可通过输血传播,因此被称为“亲吻病”(KissingDisease)。而EB病毒是本病的病原体,是一种人类疱疹病毒,急性感染可引起传染性单核细胞增多症,慢性感染则跟鼻咽癌、淋巴瘤等疾病密切相关。
该病临床表现为发热:体温38.5-40℃不等,部分患者伴畏寒寒战;淋巴结肿大:70%的患者有明显淋巴结肿大;咽峡炎:半数以上患者有咽痛及咽峡炎症状,患者扁桃体可出现化脓,被覆较厚奶油色分泌物;肝脾肿大:患者可出现肝功能异常,肝脾肿大约10%的病例出现皮疹,呈多形性;患者可出现神经症状,偶见心包炎、心肌炎、肾炎或者肺炎。
“因初始的症状有点像扁桃体化脓引起的发热,因此有可能会被误诊而延误病情。”陈秀静介绍,她曾接诊过一例传染性单核细胞增多症的患者,患者才七八岁,因在诊所治疗,并未进行系统检查,因此输液了一个多星期,迟迟不好转,最后来到医院才确诊。
在此,医生也要提醒广大市民,“亲吻病”目前尚无有效的预防措施及疫苗,大家在日常生活中要积极锻炼身体,提高免疫力,避免熬夜,日常要避免共用餐具、牙刷等,避免与患者亲吻。尤其是一些家长或家中长辈,千万不能把食物放嘴里嚼碎后喂给孩子吃,或嘴对嘴亲吻小宝宝。不过市民也不要担心,该病大多数预后良好,但也有部分病例恶化出现严重并发症,如果出现相关症状要及时就诊治疗,不要拖延。