无痛胃肠镜|胃镜：诊断胃癌“金标准” 胃癌|潘华峰|广州中医药大学

在我国所有恶性肿瘤中，胃癌、食管癌、结直肠癌占据了总量的三分之一。但是如果在适当的时候接受胃肠镜的筛查，就可以在疾病早期发现它们的端倪，根除早期肿瘤。
“早期胃癌往往是没有表现的，疾病的发展可达十几年的时间。”陈硕告诉采访人员，早期胃癌多数没有明显症状，即使有症状，也与一般的胃炎、胃溃疡等普通胃病的症状相似，如恶心、呕吐、反酸等。随着肿瘤的不断长大，长在不同部位的胃部肿瘤也会出现一些不同的表现：如肿瘤长在贲门胃底，还可能会出现胸骨后疼痛、进行性吞咽困难等症状；肿瘤长在幽门，则可能会出现幽门梗阻等表现。胃癌常常到了中晚期，患者才会出现出血、黑便、贫血、消瘦等症状，而这时病人的生命也往往进入倒计时。
因此，如果想要在疾病的初期就抓准最佳治疗时机，做胃肠镜的检查十分必要。“胃肠镜结合病理可以发现萎缩、不典型增生等癌前病变或癌前状态的表现。”陈硕说，如今，胃镜是胃癌诊断的最佳手段，由于胃肠疾病的高发，因此，医生会建议患者胃肠镜一起做，排除隐患。
【 无痛胃肠镜|胃镜：诊断胃癌“金标准”】不少人对胃肠镜检查怀有恐惧感，实际上，现在无痛胃肠镜早已普及，在没有麻醉禁忌症的情况下，做好胃肠道准备工作后，即可进行检查。
什么样的人群需要进行胃肠镜检查？陈硕建议，如果没有反复发作的消化道症状，没有相关危险因素，如不明原因贫血、肿瘤家族史等，40岁后做胃肠镜检查即可，根据检查结果，再决定后续筛查的时间和频率。（江小安）