八旬新冠重症患者命悬一线，医护全力救治15天助其脱险

极目新闻采访人员刘迅王晨曦
通讯员刘望
1月14日，极目新闻采访人员从武汉市第六医院盘龙城院区获悉，一位80岁新冠病毒感染重症患者经过15天的全面治疗和护理现恢复状态良好，达到出院标准。

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晏继喜团队
去年12月28日， 80岁的杨婆婆（化姓）因咳嗽发热被家人送到了武汉市六医院盘龙城院区内科一病区接受治疗。入院后内科副主任晏继喜为其检查，肺部CT提示，杨太婆双肺“白肺” ，血氧饱和度低于88% ，氧合指数低于100 ，提示重度急性呼吸窘迫综合征，同时合并高血压、糖尿病、双侧胸腔积液、心功能不全及贫血、低蛋白血症等。评估病情过重，晏继喜立即为该患者制定了个体化的治疗方案，包括无创呼吸机辅助通气等。但由于该患者无法耐受无创呼吸机辅助治疗，仅同意面罩吸氧，血氧饱和度一度只能在85%左右徘徊，且呈逐渐下降趋势。 1月4日下午，杨婆婆在一次进食后，由于长时间脱氧，血氧饱和度突然直线下降，出现了呼吸微弱，血氧饱和度直线下降到57%左右，病情万分危急。
紧急关头下，晏继喜征询家属同意后，果断为老人插管，并使用有创呼吸机辅助呼吸，给予超级肺保护性通气治疗。此后数日，晏继喜带领团队成员坚持每日进行肺复张及俯卧位通气等治疗。由于杨婆婆体重较重，身上管路较多，每一次的俯卧位通气，都得5-6个医务人员共同努力才能完成，每日治疗如履薄冰。

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晏继喜团队救治中
在治疗方面，晏继喜团队通过采取主动出击的策略，预防各自并发症，如导管相关性肺炎、气压伤、真菌感染、多重耐药、静脉血栓、褥疮、消化道出血等，同时积极保护心肝肾器官功能、加强营养、保持血流动力学稳定、维持电解质平衡，以及血容量的管理及渗透压的管理等。晏继喜白天在病房巡视，晚上完成危重症病人夜查房后才离开。在家也思考患者治疗方案如何更优化，更有效，并在微信群里及时与当班医护沟通，对注意事项倍加叮嘱。
经过六昼夜的细心守护，杨婆婆的病情出现了转机，氧合指数开始逐步上升。 1月10日下午，晏主任在给杨婆婆做了自主呼吸试验后，杨婆婆顺利拔管脱机了，改为经鼻高流量氧疗，生命体征恢复正常。 1月14日，杨婆婆恢复状态良好，已达到出院标准。
【八旬新冠重症患者命悬一线，医护全力救治15天助其脱险】晏继喜介绍，新冠感染导致肺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征者，死亡率高达50% ，像杨婆婆这样高龄高危患者，死亡风险更是高70-80% ，能够经有创呼吸机治疗6日成功脱机者，实属不易。
（图片由通讯员提供）
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