哮喘|反复咳嗽难断“根”,小心变哮喘!教你5招巧应对,内外调护健康


哮喘|反复咳嗽难断“根”,小心变哮喘!教你5招巧应对,内外调护健康
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秋冬季很多人都会咳嗽,甚至是久咳不愈,医学上将咳嗽持续8周以上,胸部X线甚至CT检查无异常表现,称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。在国内呼吸科门诊中,以慢性咳嗽为症状就诊的患者,占比在三分之一以上,而且慢性咳嗽病因复杂,近80?慢性咳嗽患者曾被误诊为“慢性支气管炎”或 “慢性咽喉炎”。今天我们就来介绍慢性咳嗽最常见的病因之一——咳嗽变异性哮喘。小心咳嗽变哮喘咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征和胃食管反流病,是慢性咳嗽最常见的病因,其中咳嗽变异性哮喘约占慢性咳嗽患者的三分之一。一般来讲,哮喘一般具备喘息、气促等特点,但咳嗽变异性哮喘是个例外,嗽咳是咳嗽变异性哮喘的唯一或主要临床表现,患者没有明显的喘息、气促症状,医生在听诊时也听不到哮喘特有的“哮鸣音”。
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咳嗽变异性哮喘的患者,咳嗽多发生在夜间或凌晨,常为刺激性干咳,比较剧烈;运动、冷空气、灰尘及油烟、病毒性感染等容易诱发或加重咳嗽。发作有一定的季节性,多见于春、秋两季且反复发作。化验或者其他检查表明没有明显的感染征象。天气渐冷,遇到久咳不愈的情况,还需及时就医,咳嗽变异性哮喘虽然可能仅仅表现为咳嗽,但如果不积极和正规治疗,部分患者会逐渐发展为典型哮喘。而哮喘的不正规治疗和管理,除了增加反复急性发作的风险,长期下去也会对肺功能产生影响。治疗咳嗽变异性哮喘,建议使用吸入糖皮质激素和支气管舒张剂的复方制剂。治疗时间至少8周以上,部分需要长期治疗。患者需定期随访,调整药物剂量及评价疗效。预防慢性咳嗽1避免上呼吸道感冒或感冒如果本身就有慢性咳嗽,首先要预防的就是上呼吸道感染,一旦上呼吸道受到病毒或细菌感染的话,会加重慢性咳嗽,导致病因更加复杂,加大治疗难度。
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建议在呼吸性疾病流行期间,尽量避免去拥挤的公共场所,外出要注意保暖防寒,如果出现新的感染,请及时就诊。2避免接触过敏原很多慢性咳嗽都与过敏原有关,治疗时一定要去除过敏原,室外小心冷空气、灰尘、花粉等,室内则需经常开窗通风,床单、被褥等勤洗勤晒,保持居家环境干净。
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3戒烟限酒 改变不良生活习惯香烟中的尼古丁、焦油、氢氰酸等会严重降低肺部的净化功能,使得肺部的纤毛活动不畅;烟草当中的一氧化碳,能与红细胞结合,降低红细胞的携氧能力,从而诱发哮喘。
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香烟会使气管永久性收缩,气道变得狭窄,导致人们经常出现胸闷、气短、头痛等症状。酒会刺激气管表面的接受刺激的感受器,通过迷走神经反射,使支气管平滑肌收缩,增加呼吸阻力。所以为了健康考虑,还是戒烟限酒为好。4规范用药上呼吸道的一些疾患也会加重慢性咳嗽,如鼻炎、咽喉炎、慢性咽炎。在药物使用上一定要规范,辅助治疗等装置要在医生指导下使用。
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5饮食调节※少吃生冷、辛辣刺激性食物饮食宜清淡,多吃富含维生素且易消化的食物,如新鲜蔬菜、水果,不宜进食肥腻生冷之物,如肥肉、奶油、冷饮、巧克力等。