子宫|提个醒：4个症状或暗示得子宫肌瘤，提醒你该去检查了

肿瘤居然能从子宫“爬”进心脏？
据《厦门日报》报道，41岁的蔡女士在干活的时候突然晕倒在田间，随后被邻居送往医院就诊，经过检查后发现蔡女士的右心房内有一个肿瘤，被确诊为脉管平滑肌瘤病。蔡女士的病情还不仅如此，在她的子宫内也发现了明显的肿块。
医院的主治医生称，蔡女士所患有的脉管平滑肌瘤病十分罕见，是子宫肌瘤沿着髂静脉、下腔静脉一路“攀爬”，侵入心脏内导致的心脏肿瘤。蔡女士出现的晕厥症状很可能是病灶阻塞右心室通道所致，如若不及时摘除肿瘤，很可能会导致蔡女士发生猝死。

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【 子宫|提个醒：4个症状或暗示得子宫肌瘤，提醒你该去检查了】在确诊后，蔡女士感到非常惊讶，子宫内的肿瘤竟然会牵连到心脏？好在蔡女士送来的及时，经过手术治疗，目前已经康复出院了。
一、什么是子宫肌瘤？5个女人就有1人中招子宫肌瘤是妇科中最为常见的恶性肿瘤，在育龄期女性身上的患病率可达到25%，它是由于女性子宫平滑肌组织增生所致。一般认为子宫肌瘤的出现和性激素水平、干细胞功能失调以及遗传等因素相关。
临床上根据子宫肌瘤和子宫壁之间的不同关系，将其分为三大类：
1、肌壁间肌瘤
肌瘤的位置处于肌壁内，周围均被肌层所包围，是子宫肌瘤中最为常见的类型，占比可达到6~7成。

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2、浆膜下肌瘤
肌瘤向浆膜而发展，位置突出于子宫表面，被浆膜层所覆盖，发病率占所有子宫肌瘤的20%左右。当肌瘤向阔韧带两叶腹膜间伸展，则会形成阔韧带内肌瘤。
3、粘膜下肌瘤
肌瘤向宫腔内生长，位置突出于子宫腔内，被子宫粘膜层所覆盖，发病率占比在10~15%之间。粘膜下肌瘤发展到一定大小会导致子宫增大、变形，并且有很大可能性会出现蒂与子宫相连，蒂生长到一定程度时可能会堵塞子宫颈口。
一般情况下，女性的子宫肌瘤不会单一出现，多会出现多个类型的子宫肌瘤共同出现在同一个子宫内。如此常见的子宫肌瘤，都会往心脏跑吗？如果不治疗的话，又是否会演变成癌？
二、子宫肌瘤为啥会“长”到心脏？平时不处理会恶变吗？临床上子宫肌瘤发生恶变的概率非常低，仅在0.4~0.8%之间，发生恶变的肌瘤多为子宫平滑肌肉瘤。虽说恶变的风险不高，但是子宫肌瘤却可能会出现罕见的生长模式，和体内的激素分泌异常相关。上文的蔡女士所患的静脉内平滑肌瘤病，就是一种极为罕见的肿瘤性疾病，占子宫肌瘤的2.09%。
那么，患上子宫肌瘤后，该如何治疗？
1、保守治疗
子宫肌瘤的保守治疗方案分为观察和药物治疗两种，对于一些无症状且生长缓慢的肌瘤，在日常保持3~6个月随访一次即可，定期随访可以及时了解肌瘤的生长状况。
而一些肌瘤生长活跃且有生育需求的女性，则可以在医生的指导下适当地使用药物进行治疗，常见的药物包括雄激素丙酸睾丸酮、促性腺激素释放激素拮抗剂等。

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2、手术治疗
当女性体内的子宫肌瘤存在这些异常指征时，一般会建议手术摘除。
①单个子宫肌瘤>5cm；
②子宫肌瘤生长迅速，具有一定恶变倾向；
③在B超等影像学检查中发现子宫肌瘤有变性的可能性；
④子宫肌瘤导致女性月经量过多，引起贫血症状；
⑤药物治疗后子宫肌瘤的生长速度依旧很快；