七成新发胃癌患者感染幽门螺杆菌，这种明确致癌物可防可治近日

近日，关于感染幽门螺杆菌（Hp）的话题频频冲上微博热搜！诸如：

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可以看出，幽门螺旋杆菌对健康的危害，不再是一个陌生的话题，其中关于它的致癌性更是引起广泛关注。
Hp是一种革兰染色阴性的螺旋状细菌，主要通过口-口途径在人与人之间传播。 Hp从口腔进入人体后会特异性地定植于胃上皮细胞，且定植后机体难以自发清除，从而造成持久或终身的感染，即长期存在慢性活动性胃炎。

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70%的幽门螺杆菌感染者无症状， 15%~20%发生胃溃疡或十二指肠溃疡， 10%发生幽门螺杆菌相关消化不良， 1%~5%发生胃癌[1] 。咋一看，感染了Hp得胃癌的几率仅1%~5% ，并不是很高。且从Hp感染者发展到胃癌需要15年以上甚至更长的时间，似乎我们并不需要过于恐慌，但事实真的如此吗？
【七成新发胃癌患者感染幽门螺杆菌，这种明确致癌物可防可治】我国七成新发胃癌Hp阳性
上月在权威医学杂志《柳叶刀·公共卫生》发表了一项英国牛津大学、北京大学、中国医学科学院联合国际癌症研究所针对中国Hp感染相关贲门癌和非贲门胃癌的风险及疾病负担的研究分析显示， 2020年全球胃癌确诊数超过100万例，而我国就有47.8万例，约为全球确诊人数的一半。其中， Hp感染是胃癌最显著和最常见的致病因素，我国约34万新发胃癌与此相关。

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在研究中，非贲门胃癌患者中， Hp感染血清阳性率为94.4% ，贲门胃癌中的阳性率为92.2% 。
整体来看， Hp感染可使非贲门胃癌发生风险升高6倍，贲门胃癌发生风险升高3倍[2] 。现在再看，是不是完全不能掉以轻心了！面对Hp感染，我们既不能过于恐慌，一旦感染就生怕自己患癌了，也不能掉以轻心，不管不顾，不能因为没有症状就不积极治疗！作为普通人该如何积极防治Hp感染呢？
重视一些常见的症状
由于大部分Hp感染者是无症状的，所以早期很难识别疾病。感染后可能出现一些常见的消化系统症状，主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这时要积极前往医院进行检查和治疗。
引起了慢性胃炎，主要表现有上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐，病程缓慢，但是容易反复发作。
引起胃黏膜损害，疾病的发生呈现多样性，多出现反酸、嗳气、饱胀感等。
检查自己是否存在感染
目前检测Hp的方法主要分为两种：
1.侵入式检查——胃镜活检
做胃镜的时候顺便对Hp进行检测，如果Hp阳性，还能加做一个细菌培养和药敏试验，对后续药物治疗选择有帮助。
2.非侵入式检查
碳13、碳14尿素呼气试验法检查方式也很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来最受欢迎的一种检测方法。
抗体测定法检查血液和尿液中是否有抗体。
抗原测定法检查粪便中是否有Hp抗原。
了解传播方式，积极阻断传播
我国多个中心的大规模自然人群中Hp感染的流行病学调查结果显示，我国的Hp感染率高达59% ，二人中就有一人感染。人是Hp的唯一传染源，家庭内传播是其感染的主要方式之一。

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为何我国的幽门螺杆菌感染率这么高？