七成新发胃癌患者感染幽门螺杆菌,这种明确致癌物可防可治( 二 )


一是源于我们的传统文化 , 我们自古推崇四世同堂 , 一家人聚在一桌吃饭 , 并没有用公筷的习惯 , 此外亲朋同事聚餐等多也“互不嫌弃” , 唾液随着个人的筷子在饮食里传播 , 这就给Hp营造了一个广泛的传播链 , 一人感染 , 身边的人都遭殃 。
二是许多大人会为儿童咀嚼食物 , 然后喂给孩子 , 这样也容易导致儿童感染 。
三是Hp发现时我国处于改革开放初期 , 医学上尚未重视 , 导致对疾病的认知率低 , 治疗率低 , 规范治疗不足导致复发率高等 。
所以 , 提高公众对疾病的认识 , 提高高危人群的筛查率 , 积极规范治疗 , 为了阻断疾病的传播 , 积极推广“分餐制”等 , 都可有效降低疾病的发生率 。
养成好习惯 , 远离Hp
1.注意手卫生:除了饭前便后要洗手 , 在准备食物前也应该洗手 , 且不能应付了事 , 正确洗手方式可参考疾控中心的示意图:

七成新发胃癌患者感染幽门螺杆菌,这种明确致癌物可防可治
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2.食物要经过高温:Hp有个弱点 , 就是不耐热 , 水要烧开才能喝 , 肉要做熟才能吃 , 牛奶要消毒才能饮用 。
3.少刺激胃:少吃刺激性食物 , 少食多餐 , 不吸烟 , 不喝酒饮食 , 营养均衡 , 细嚼慢咽 。
4.建议分餐:家里有感染患者应选择使用公筷 , 直至其完全治愈 。
5.禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食 。
一旦感染 , 立即根除;一人感染 , 全家治疗
2015年日本京都的国际Hp专家的大会共识提出为“减少胃癌、慢性胃炎等疾病的可能 , Hp一经查出 , 就应该根除 。 ”这里的根除指的是“根除治疗” 。 目前 , 我国根治Hp的疗法推荐使用含铋剂的四联方案(PPI+铋剂+2种抗生素) , 疗程为10或14天 。

七成新发胃癌患者感染幽门螺杆菌,这种明确致癌物可防可治
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一定要注意 , 一旦感染幽门螺杆菌必须要进行治疗 , 因为病菌不会自行消亡 。 具体是否需要根除Hp治疗 , 还是要根据病情特点 , 由消化科医生综合判断后决定 。
Hp感染的家庭成员一起进行治疗 , 有助于减少根除后得再次感染 。 共同生活的家庭成员由于生活习惯相似、共用生活器具、密切接触等原因导致幽门螺杆菌在成员间传播 , 也容易导致接受治疗的成员治疗失败 。 所以一人感染 , 全家治疗 , 有利于切断病菌的传播 , 降低疾病的复发率 , 提高治愈率[3] 。
Hp的确危害不小 , 但也不是洪水猛兽 , 希望大家正确认识它后积极预防和治疗吧!
参考文献:
[1]胡奕,吕农华.幽门螺杆菌感染:认清危害,提高防控水平[J].胃肠病学,2020,25(5):257-261.
[2]YangL,KartsonakiC,YaoP,etal.Therelativeandattributablerisksofcardiaandnon-cardiagastriccancerassociatedwithHelicobacterpyloriinfectioninChina:acase-cohortstudy.LancetPublicHealth.2021;6(12):e888-e896.
[3]
国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组等.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].中华消化杂志,2021,41(4):221-233.