秃头|降低低密度脂蛋白胆固醇，他汀并不是想吃就能吃，这七类人群最容易产生副作用脱发

【秃头|降低低密度脂蛋白胆固醇，他汀并不是想吃就能吃，这七类人群最容易产生副作用】

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对于已经发生了缺血性心脑血管疾病的患者，降低低密度脂蛋白胆固醇，我们还是推荐大家使用价格便宜、降脂效果好、性价比非常高的他汀类药物。
但是大家也听闻过长期服用他汀可能会产生肝肾功能损害，血糖升高，肌肉损害等等副作用，所以他汀类药物也不是说想吃就能够吃的，尤其是以下几类患者，长期服用他汀是比较容易发生副作用的，建议大家在吃之前最好给自己评估一下。
第一类人群，高龄的患者。对于年龄已经超过80岁以上的患者，包括像肾脏、肝脏等代谢性器官都出现了不同程度的衰老，所以这类患者长期服用他汀是相对比较容易发生副作用的。而这类患者如果要吃他汀的话，建议使用小剂量或者是中等强度的他汀，并需要定期做好抽血化验复查的工作。

第二类人群，长期酗酒的患者。对于已经得了脑梗死的患者，我们一再劝告大家一定要戒酒，这主要是因为酗酒，它不仅会增加脑梗死二次复发的几率，而且酗酒本身也会使我们的肝脏遭受不可逆的损害。再加之长期服用他汀的话，那么这类患者是更容易发生吃他汀相关的副作用。所以我们建议大家吃他汀的时候，一定不要喝酒或者是喝酒以后不要吃他汀，能戒酒的患者尽早戒酒。
第三类人群，甲减的患者。甲状腺功能减退就是导致高脂血症的一个主要病因。这类患者在病情没有控制稳定之前，血脂是很容易发生波动，以及长期服用他汀也是比较容易发生副作用的。所以对于甲减的患者，最好等到病情控制稳定以后，再行评估需不需要服用他汀，降低低密度脂蛋白胆固醇。

第四类人群，吃他汀不耐受的患者或者是因副作用而被迫停用他汀的患者。比如有些患者一吃他汀就过敏，出现胃肠道不舒服、便秘等症状的患者，还有一些患者以前因为出现了严重的肝肾功能损害、肌肉损害、血糖升高等等副作用，而被迫停用他汀的患者。那么这些患者再需要服用他汀的时候就需要重新评估，实在不行的话就需要换用其他种类的降脂药物，比如抑制胆固醇吸收剂依折麦布或者是新型的降脂药物pcsk9抑制剂。
第五类人群，患有肝肾疾病的患者。比如像慢性乙型肝炎、肝硬化、糖尿病肾病、肝功能衰竭、肾功能衰竭的患者，这些患者长期服用他汀是比较容易发现副作用的，需要大家引起高度重视。
第六类患者，有特殊用药的患者。比如像红霉素、环孢霉素、伊曲康唑、胺碘酮、维拉帕米等药物，这些药物可抑制肝药酶的代谢活性，阻碍他汀的代谢，从而升高血液中的他汀浓度，增加发生副作用的几率。所以对于那一些长期服用好几种药物的患者，无论是西药还是中药，建议大家最好定期去医院抽血化验复查相关指标，避免副作用的产生。
第七类人群，喜欢吃西柚的患者。西柚也可以抑制肝药酶的代谢活性，从而升高他汀的血药浓度，增加发生副作用的几率。所以对于非常喜欢吃西柚的患者实在想吃的话，建议每天最好不要超过两瓣，西柚汁最好不要超过1L 。最后就是对于女性、体型瘦小、体质虚弱的患者，服用他汀也是相对比较容易发生副作用的。
总之一句话就是对于需要长期服用他汀的患者，建议大家一定要定期去医院抽血化验相关指标。好了，今天就聊这么多，关注医学科普，关注神经内科曾大夫。