早在2021年3月,日本明治乳业就在中国市场推出了含有LG21乳杆菌的功能酸奶。据当时日本益生菌学会理事长古贺泰裕介绍,LG21乳杆菌在抑制幽门螺杆菌方面具有一定效果。
在电商平台,也有不少“清幽菌”“吸幽菌”“抗幽菌”类益生菌产品在售,如“东岚益百分”抗幽咀嚼片、“北京同仁堂”清幽菌、“益达多”幽益清益生菌、“恒润优活”轻卫幽、“云乔嘉”卫克幽等。在相关商品页面,有不少幽门螺杆菌感染者留言咨询。
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电商平台出现的“抗幽”益生菌产品。
此外,一些商家还直接打出“抗幽”功能宣传,如“解决幽门螺旋杆菌问题”“清除Hp”“全面清幽”“以菌治菌 专治幽菌”“将幽菌成团带走”等宣传语,同时在商品页面以“科普”形式展示幽门螺杆菌潜在危害,个别产品还称自己拥有“抗Hp和养胃双专利”。
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电商平台某益生菌产品介绍中出现的“抗幽”功能宣传。
益生菌“抗幽”清除效果有限
然而在业内专家看来,目前益生菌在幽门螺杆菌临床治疗中只能起到辅助作用,产业前景和商业价值可能并没有股票二级市场预想得那么大。
一位不具名的北京某三甲医院消化科医生向新京报采访人员透露,益生菌抗幽门螺旋杆菌的相关研究很多,医学界对此也有一定共识,但目前尚没有很好的研究成果。“益生菌总体来讲只是起到一个辅助作用,可能降低一些不良反应发生率,像腹泻之类,但对于根除率的作用目前看来不是太大。”
澳优方面也表示,《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐铋剂四联方案作为主要的经验性治疗根除Hp方案。若单独使用某些特定益生菌,Hp根除率介于20%-30%之间,而益生菌和三联、四联治疗方案的联合则可使Hp根除率提高,降低药物副作用。益生菌属一般食品,想单独利用“益生菌”疗法来根除Hp的方案,存在一定风险,所以作此决定应先取得医生的许可。
中国微生物学会永久会员段云峰告诉新京报采访人员,幽门螺杆菌致癌不是新鲜话题,早在2010年左右国际上就有“抗幽”益生菌的相关学术文章发表。“最近国内有些厂家开始往这方面做,成果上有些专利申请,但临床注册的还不是很多。”
据段云峰了解,目前市场化做得比较好的是罗伊氏乳杆菌,研究出了几种对幽门螺杆菌的作用机制。很多加了该菌种的益生菌产品都宣称能抗Hp,但此类产品往往面临两个问题。一是宣传边界,目前市场上销售的益生菌产品多属于普通食品范畴,个别产品申请到了保健食品资质,但由于不是药品,不得宣称疾病预防、治疗功能;二是产品功效不能保证,比如活菌量够不够、服用方式等,对效果都有影响。
“抗幽益生菌能否成为一个有前景的产业,要看其效果到底怎么样。至少目前而言,研究这种菌的实验方法都存在很多缺陷。”段云峰表示,幽门螺杆菌是一种致病菌,必须在病原微生物特定实验室才能进行研究,普通食品企业实验室不具备也无法获得这种资质,也就无法研究出相关益生菌抑制幽门螺杆菌的作用机制。而缺乏这个机制将使益生菌在产业化过程中存在一定障碍,比如其他治疗方法可能更简单、成本更低、效率也更高,而益生菌产品连靶点都不知道,相当于一个“黑箱”。
“‘抗幽’益生菌想要作为产业长久发展下去,要研究得清晰一点。与抗生素相比,益生菌的优点是安全性高,但有效性要差一些,‘抗幽’价值可能没有炒作得那么大,但作为预防性手段来说有一定价值。”段云峰说。
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