更年期|是药三分毒，尿酸高了，要不要吃药？更年期

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据统计，近年来我国高尿酸人数高达1.7亿人，痛风人数也高达8000万人，而目前市面上流行的降酸药多为西药，我们知道，西药见效快，但副作用也大，很多患者便认为“是药三分毒” ，即使尿酸高了也不愿意吃药。

如果你是以下几类患者，那么，仅仅采取生活控制是不够的，应该及时服用降酸药物，我们分成高尿酸血症患者和痛风患者2类人群具体来谈：
对于高尿酸血症患者：
?高尿酸而且合并高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾结石、肾功能损害的患者，血尿酸在480umol/L以上就应该采取药物降尿酸治疗，建议将血尿酸控制在360umol/L 。
?高尿酸血症不合并上述疾病的，血尿酸在540umol/L以上，采取药物降尿酸治疗，建议将血尿酸控制在420umol/L 。
【更年期|是药三分毒，尿酸高了，要不要吃药？】痛风患者：
?痛风每年发作2次以上，存在痛风石、慢性痛风性关节炎、慢性肾脏病、高血压、高血脂、糖尿病、脑卒中、冠心病、心功能不全、发病年龄＜40岁。需要药物降尿酸治疗，建议将血尿酸控制在300umol/L以下。
?不合并上述条件的痛风患者，在血尿酸480umol/L以上应该采取药物降尿酸治疗，将血尿酸控制在360umol/L以下。
可是有的风友便要说了：为什么我吃了降尿酸的药物，反而出现痛风？

这其实就是小畅之前提到的“溶晶痛” 。
在没有服用降尿酸药物之前，由于尿酸浓度大于420umol/L（也就是高尿酸血症的诊断标准），尿酸钠结晶就会析出，而沉积在人体的关节、肾脏等组织。
当使用降尿酸药物后，血液中的尿酸浓度显著下降，这样导致原本已经形成的尿酸盐结晶脱落崩解，我们可以理解为“冰川融化” ，崩解后的尿酸盐结晶因为体积变得更小，更容易被人体的吞噬细胞所吞噬，造成急性炎症，导致痛风的发生。

因此，服用降酸药物时，应从小剂量开始，逐渐加量，不要一下子降得太猛，以避免溶晶太快引起的痛风急性发作。