糖尿病管理的五驾马车中 , 血糖监测是糖尿病健康管理中非常重要的一部分 。
只有监测好血糖 , 了解血糖水平和波动规律 , 才能及时调整生活(饮食、运动)方式 , 优化降糖方案 , 更好地控制血糖水平 , 降低并发症发生的风险 。
那么 , 几个重要的测血糖时间点 , 您知道吗?
01 空腹血糖值
测早晨空腹的血糖值 , 可以更好的帮助糖友了解自身基础胰岛素分泌水平 。 同时 , 在早餐前测 , 也可以了解前一天用药后的血糖控制情况 。
空腹血糖是指在隔夜禁食8~12小时后所监测的血糖值 , 也就是说要保证前一日晚餐后至次日清晨的8~12小时之内未进食 , 而超过12个小时的“超空腹”状态会影响检查结果 。
注意事项:
测空腹血糖最好在早上6:00~8:00测 , 有的糖友把午餐前空肚子时测的血糖值也称为“空腹血糖” , 其实是不对的 。
一般情况下 , 空腹血糖不宜低于4.4mmol/L , 但是具体的控糖目标因人而异 。
02 餐前血糖值
餐前血糖是指前一次进餐胃排空后再次进餐前 , 一般在餐后的4~5小时、下一次进餐前进行测量 , 此时人体处于相对空腹状态 。
它代表着上一餐进餐量、餐后运动量以及服用降糖药或是注射的胰岛素对血糖的影响 。
可以反映胰岛β细胞分泌功能的持续性 , 健康人餐后2小时血糖与下一餐前的血糖差值应大于1.0mmol/L 。
因为 , 差值大 , 表示胰岛后续功能好;若差值小 , 表示胰岛后续功能差或者药量不足 。
注意事项:
【功能|何时监测血糖?掌握这六点,轻松控糖不迷茫】空腹血糖≠餐前血糖 。 简单来说 , 测量时间点有差别, 代表的意义不同 。 如果餐前血糖高于空腹血糖 , 有可能是因为用餐量过多 , 餐后运动不足或者降糖药用量不足;
反之 , 则表示用餐量过少 , 餐后运动过多 , 降糖药用量过大 , 或是存在胰岛素分泌延迟现象 。
03 餐后2小时血糖值
餐后两小时的血糖值能了解胰岛β细胞在高糖刺激下分泌胰岛素的功能 , 同时也能了解不同食物对血糖的影响 。
注意事项:
“餐后2小时血糖”是指从吃第一口饭开始计时 , 2小时后采血所测得的血糖值 , 可以反映患者餐后血糖的情况 。
正常情况下 , 餐后两小时血糖范围是3.9~7.8mmol/L , 接近空腹血糖水平 , 老年人不超过10mmol/L 。
04 睡前血糖
在夜间出现低血糖是非常危险的情况 , 所以在睡前进行一次血糖监测 , 对于血糖的管理是非常必要的 。
注意事项:
使用胰岛素、磺脲类药物的患者 , 如果睡前血糖<6.0mmol/L , 则需要加餐或酌情减少睡前胰岛素用量 , 防止发生夜间低血糖 。
05 夜间血糖:凌晨3-4点的血糖
胰岛素治疗已接近达标 , 但空腹血糖仍然较高时 , 建议各位糖友测一测凌晨3点左右的夜间血糖 。
注意事项:
怀疑有夜间低血糖 , 尤其是血糖大于3.9 mmol/L , 说明空腹血糖高是「黎明现象」所致 , 应当增加晚上降糖药用量;
血糖低于 3.9 mmol/L , 说明空腹血糖高是「苏木杰效应」所致 , 应当减少晚上降糖药用量 。
06 持续葡萄糖监测实现24小时不间断测血糖
通过以上的各点归纳 , 各位糖友也应该发现 , 生活中不同时间段的血糖监测都是必不可少的 , 而特殊时间点的血糖或者无症状的低血糖仍然会对血糖管理带来一定的困扰 。
微泰AiDEX? 动泰-持续葡萄糖监测系统 , 可连续监测14天24小时血糖 , 免校准使用 , 让糖友不需要再掐着点测血糖 , 它能像“录像”一样反映血糖随饮食、药物、运动等事件的变化 , 帮助患者了解血糖变化的整体趋势和个体化特征 。
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