肝功能检查中，这两项指标差值越大，情况越危险！肝脏|转氨酶

接诊一位肝病患者总胆红素700多，但转氨酶却只有20多，情况非常严重患者已经出现胆酶分离的现象，患者可能已经出现肝衰竭的情况，再不进行治疗，情况会非常危险！

借由这个患者的情况和大家科普一下，许多人在听到转氨酶正常后，便认为肝脏没问题，肝病没有进展，但这其实是一个误区。像这个患者，就已经出现严重的胆酶分离现象，对患者的生命安全造成严重威胁。

肝功能检查是评估肝脏健康的重要手段之一。在肝功能检查中，有一项指标被称为胆酶，它包括两个主要的亚项：碱性磷酸酶（ALP）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）。当这两项指标的差值越大时，表明发生了胆酶分离，这意味着肝脏功能出现了异常。
什么是胆酶分离？
胆酶是肝脏细胞内的酶类物质，其中ALP主要存在于胆管上皮细胞和肝细胞的胆细胞膜上，而ALT主要存在于肝细胞内。在正常情况下，这两个指标的值应该是相对稳定的，差值不会过大。然而，当肝脏发生异常时，例如胆管梗阻、肝炎或肝硬化等疾病，就可能导致胆酶分离现象。

当出现胆酶分离的情况时，这通常意味着肝脏的状态非常差，这种分离现象揭示了肝脏的代偿功能已经基本丧失。建议患者立即前往医院接受全面检查和评估，在专业肝病医生的指导和建议下治疗，必要时可能还需要采取特殊的人工肝支持治疗。

胆酶分离现象危害？

胆酶分离一旦发生则提示有肝衰竭的可能性，提示病情重，严重时会危及生命，胆酶分离一般是指肝细胞大量坏死的表现。
比如重症肝炎时转氨酶增加的同时，黄疸加深酶的活性反而降低，表现为胆红素上升，转氨酶下降，这是肝细胞大量坏死的情况。
比如有些行肝脏切除术的病人如果出现胆酶分离，胆红素指标上升，转氨酶值下降。有提示出现肝衰的可能性，需要及时的处理。

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