③戒烟限酒、少喝浓茶、咖啡等
常吸烟的人患房颤的几率是没有吸烟习惯的人的2倍 , 戒烟可以缓解心脏压力 , 降低患房颤的风险 。 另外饮酒也会增加患房颤的风险 , 很多房颤发病的人都有常年饮酒的习惯 。 同时尽量减少喝浓茶、咖啡等 , 减少对心脏的刺激 , 避免诱发心脏跳动不正常 。
④注意控制血压、血糖
据统计 , 高血压和糖尿病的发病率和房颤的发病率呈线性相关 。 无论是否患有高血压、高血糖 , 都要注意控制这两项指标 。 这样可以有效减少并发症出现 , 降低患房颤的风险 。
2.积极对症治疗 , 预防卒中风险
房颤的药物治疗主要分为两大类:一类是针对房颤本身的药物治疗 , 通过控制房颤的心室率 , 让心律恢复正常 , 另一类则是预防血栓的治疗 。
目前 , 国内较常用的是抗心律失常的药物有胺碘酮、伊布利特、伟特盐酸索他洛尔片等 , 不过胺碘酮心外毒副作用发生率高 , 限制了其长期应用 , 伟特盐酸索他洛尔的适应证涵盖多种室性心律失常、心房扑动和心房颤动等其长期用药的安全性良好 , 可一线用于心房颤动转复后窦性心律的维持 , 其对孕妇和儿童也适用 。 对于心房颤动风险高的心脏手术患者 , 伟特盐酸索他洛尔也可有效预防术后心房颤动的发作 。 伟特盐酸索他洛尔作为临床上抗心律失常的一线用药越来越受到患者和临床医生的信赖 , 在国内外多版文献中均受推荐 。
抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段 , 房颤患者应该积极配合使用抗凝药物进行预防 , 但是要注意地是抗凝药物一定要有专业的医生指导 , 抗凝过度可能会导致出血 , 抗凝不够的话则起不到预防作用 。
目前房颤的非药物治疗主要包括射频消融治疗、外科手术治疗两种方式 。 其中 , 外科手术治疗需要开胸或者胸腔镜手术 , 创伤较大;射频消融治疗对于房颤严重患者是比较理想的治疗手段 , 术后严重并发症发生率较小 , 对房颤有较好的治疗效果 。
总之 , 房颤并不可怕 , 跟高血压、糖尿病等慢性病一样 , 只要进行规范治疗 , 坚持规律监测、定期复诊 , 保持健康的生活方式和心态 , 是能得到有效控制的 。
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