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【安神|一起学中医:有哪些基础的入门方剂需要掌握?从几个脏腑说起】
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中医有一句俗话 , 叫作“读方三年 , 便谓天下无病可治” 。 意思就是说 , 如果单纯只读方剂汤头 , 熟读之后便会产生一种错觉 , 认为自己已经全部掌握了中医的精髓和奥秘 , 再也没有什么疑难杂症不能调治的 。
这句话的本意虽然是警醒初学者不能墨守成规 , 更需要掌握中医的辨证思维 。 但客观点说 , 其实也说明了一个问题 , 那就是中医的方剂学 , 和临证调治是密不可分的 。
口耳相传的中医传承年代 , 徒弟入门之时 , 师傅一般都会给他三本书:药性赋、脉诀、汤头歌诀 。 由此可见 , 方剂对于初学者是有很大帮助的 。
那么 , 在数不胜数的历代名方里 , 初学者最需要掌握的有哪些呢?
我认为 , 我们或许可以根据脏腑理论来概括 , 至少有如下几个方剂是需要掌握的:
1、养心神之甘麦大枣汤:
内经有云“心者 , 君主之官也” , 其主要功能是主血脉和神志 , 养心首先就在于安神定志 。 甘麦大枣汤出自医圣张仲景编撰的《金匮要略》 , 其化裁后的组成如下:
- 君药:党参、黄芪、丹参 , 益气活血;
- 臣药:小麦、红枣、甘草 , 养心柔肝;
- 佐药:茯神、酸枣仁、郁金 , 安神开郁;
- 使药:灯心草 , 清心安神;
2、疏肝郁之小柴胡汤:
内经有云“肝者 , 将军之官也” , 喜条达而恶抑郁 。 如何养肝 , 疏肝理气就是最基础的 。 《伤寒论》里的小柴胡汤 , 化裁之后的组成为:
- 君药:人参、黄芪、丹参 , 益气活血;
- 臣药:柴胡、郁金、香附 , 疏肝解郁;
- 佐药:法夏、陈皮、黄芩 , 清热化痰;
- 使药:大枣、生姜、甘草 , 益气生津调和诸药;
3、宣肺止咳之射干麻黄汤:
内经有云“肺者 , 相傅之官 , 司呼吸 , 而为储痰之器 , 变则为咳喘” 。
养肺有两个要点 , 一是润 , 一是宣 。 射干麻黄汤出自《金匮要略》 , 重点在宣肺止咳平喘上 , 其化裁后的组成为:
- 君药:人参、黄芪、山药 , 益气养肺;
- 臣药:炙麻绒、细辛、生姜 , 解表散寒;
- 佐药:射干、紫菀、款冬花 , 降逆平喘;
- 使药:半夏、五味子、大枣 , 化痰和中;
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