当“系统性红斑狼疮”遇上“新冠” 她因“重获新生”写下感谢信 _健康小知识

红网时刻新闻2月1日讯（通讯员温艳芳）近日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）肾病·风湿免疫科收到一封感谢信。信中主人公王女士是科室一位老病人， 30来岁时就患有系统性红斑狼疮，至今已10余年。长期服用免疫抑制药物，加上红斑狼疮所致的机体免疫紊乱，是新冠感染的高危人群。

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【当“系统性红斑狼疮”遇上“新冠” 她因“重获新生”写下感谢信】前不久，她感染了新冠病毒，出现发烧等症状，只2、3天时间，症状从发热迅速发展到严重的呼吸困难。王女士与肾病·风湿免疫科负责人温艳芳联系，听到电话中上气不接下气的说话声，结合她诉说的症状，温艳芳马上判断已经是重症肺炎，叮嘱王女士即刻来医院治疗。
此时肾病·风湿免疫科病房床位已经十分紧张，科室为王女士腾出一张床位。入院后进行检查， CT提示白肺，血氧饱和度只有40%多。王女士憋气到话都说不出来，系统性红斑狼疮又损害到她的肾脏，全身水肿、肾功能不全、低蛋白血症、贫血……简直是雪上加霜。
科室团队即刻组织讨论分析，结合世卫组织的新冠治疗指南、国内的第九版诊疗方案等，以及风湿免疫性疾病患者新冠感染后的治疗文献，为王女士制定了系列治疗方案，并积极联系ICU床位。第二天，王女士转入ICU 。在一系列对症治疗下，她的血氧饱和度恢复到95% ，精神、食纳都得到很大改善，几天后复查肺部CT ，病灶较之前稍有减轻。在改为面罩吸氧血氧饱和度仍能维持到93%时，王女士回到肾病·风湿免疫科普通病房。

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回到普通病房后，王女士的血氧饱和度仍有波动，全身乏力、水肿，遂继续了几天的高流量呼吸机辅助呼吸，以及支持对症治疗。看到王女士和家人团聚在一起，露出久违的笑脸，能吃能睡，科室医护团队感到莫大的安慰。虽然患者的身体还有各种问题，狼疮和重症新冠病毒感染也不能一蹴而就恢复正常，但对于王女士来说，这一回真真正正是从“鬼门关”回到人世间。
春节前2天，王女士想出院回家过年，复查肺部CT发现病灶已经吸收好转了大部分，而她的血氧饱和度和氧合指数也恢复得不错，医生同意了她的出院，叮嘱她回家后做康复训练，也祝福她尽快恢复正常。王女士出院之前，匆匆写下一封感谢信。

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温艳芳提醒，新冠病毒感染对于长期使用免疫抑制药物的风湿病人来说是一个坎，这类病人抵抗力低下，身体免疫功能紊乱，新冠病毒感染后可能诱发“炎症风暴”导致严重的呼吸衰竭、多器官功能衰竭，甚至导致生命危险。这类病人平时应做好自我防护，勤洗手、戴口罩、室内通风，哪怕疫情高峰过后，也不应放松防护，如果风湿病情稳定，应积极注射新冠病毒疫苗，并定期接种加强疫苗，提高体内抗体水平。