“万能药”阿司匹林为什么不是人人都能吃呢？一文揭晓答案 _健康小知识

“医生，你等一下，我有个问题想问问你，阿司匹林这个药是不是能治疗心血管疾病啊。 ”
“张大爷，阿司匹林这药确实能治疗心血管方面的疾病。 ”
“那医生，我以后是不是可以经常吃阿司匹林，治疗我的心血管疾病啊”
“张大爷，药可不能自己乱买着吃，你要是想知道阿司匹林是不适合你吃，你得去医院检查你下你的身体状况，看医生让不让你吃。 ”
今天上班的路上，碰到邻居张大爷询问了我关于阿司匹林这个药的问题。阿司匹林从出现到现在已经有一百多年了，在预防心肌梗死、冠心病、脑梗死等疾病中能发挥较大的作用。关于阿司匹林这个药，也被很多人称为“万能药” ，在日常生活中也比较常见。
阿司匹林原本是治疗风湿关节炎进入市场的，后来阿司匹林抗血小板凝聚的作用被发现。研究者们发现阿司匹林对治疗心血管疾病有奇效，甚至一度被称为治疗心血管方面疾病的“神药” 。之后阿司匹林成为了和安定、青霉素齐名的三大经典药物之一。

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那么，为什么张大爷不能自己买着吃呢？阿司匹林难道不适合所有人吃吗？
“万能药”阿司匹林为什么不是人人都能吃呢？
当听到阿司匹林可以预防心血管方面的疾病时，就有一部分人对阿司匹林趋之若鹜。不管有没有心血管方面的疾病，就觉得吃了阿司匹林，就不会患心血管方面的疾病。这是一种错误的思想，首先需要明白，阿司匹林是药而不是保健品，而且阿司匹林也不是大家都说的“万能药” 。

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阿司匹林作为一种药品，能够治疗需要抵抗血小板聚集类的疾病，如果是出血性的疾病患者，服用了阿司匹林，则会加重病情，严重时危及生命。
因为阿司匹林在心血管疾病方面起的作用是抵抗血小板的凝聚，来达到预防血栓的目的。抵抗血小板凝聚这个作用有两面性。

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心肌梗死病人的发病原因是冠状动脉发生粥样硬化病变，造成冠状动脉血管内形成斑块，而且形成的斑块具有不稳定性，容易破裂。一旦斑块破裂了，血小板就会聚集形成血栓，血栓就会堵塞冠状动脉血管，引发心肌梗死。因此，为了抵抗血小板的聚集，就要服用阿司匹林，来降低血栓形成的危险。
另外在外科手术或者介入手术之后，也是要服用阿司匹林的。因为在手术时血管内膜受到破坏，内膜下的胶原会显露出来，促使血小板粘附在上面，并且发生聚集，就会形成血栓。如果血栓堵塞血管，可能会引起非常严重的并发症，危及生命。

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另一方面，对于有出血性疾病的人来说，就不能使用抵抗血小板凝聚的阿司匹林。如果这类人使用阿司匹林，则会出现出血更多的情况，无疑是加重了状况。比如胃出血病人、血友病、血小板减少症等等。
我举两个简单的例子，帮助大家理解。
比如摔伤之后可能会有内出血或者外出血的情况，如果服用阿司匹林抵抗血小板凝聚，就会降低血液凝固速度，使伤口愈合速度慢，就会造成出血不止；或者外在的刀伤，造成的大出血，如果再加上阿司匹林，本来不严重的伤，也会因为血小板不能快速凝聚，造成止血困难，引发更加严重的后果。