淋巴结肿大,是炎症还是恶性肿瘤?判断良恶性,关键看这3点。

前几天 , 一位姓王的女士来医院检查 , 说是早上醒来时 , 在颈部摸到了黄豆大小的突起 , 用手按压有疼痛感 。 王女士担心自己的症状是淋巴癌 , 于是赶紧到医院就诊 。
经过检查 , 王女士的症状是因为上呼吸道感染引起的良性淋巴结肿大 , 并不是恶性淋巴结肿瘤 , 可谓有惊无险 。
淋巴结肿大,是炎症还是恶性肿瘤?判断良恶性,关键看这3点。
文章图片
实际上 , 淋巴结肿大是比较常见的一种症状 , 有良性也有恶性 。 那么 , 淋巴结肿大究竟是不是癌症的信号?怎样判断淋巴结肿大的良恶性?
淋巴结肿大,是炎症还是恶性肿瘤?判断良恶性,关键看这3点。】什么是淋巴结?
首先做一点医学小科普 。 淋巴结是哺乳动物和禽类动物特有的免疫器官 , 遍布于身体的各个部位 , 它们有的隐藏在胸腹腔的内部 , 有的位于皮肤下面的一层 。
正常的淋巴结大小在0.2-0.5cm , 多成群位于身体较隐蔽的凹窝处 , 如耳后窝、腋窝、颌骨下、腹股沟、锁骨上窝、内脏器官周围、胸腹腔大血管附近等 , 分布在全身各处 。
一般来说 , 我们可以触摸到的肿大淋巴结都在皮肤的浅层 。
淋巴结肿大,是炎症还是恶性肿瘤?判断良恶性,关键看这3点。
文章图片
不过在正常情况下 , 即使是这些浅表的淋巴结 , 由于它们的直径都在0.5cm以下 , 我们也往往摸不到这些淋巴结 。
淋巴结肿大:病变信号
实际上 , 淋巴结就像一个预警的烽火台 , 当出现炎症、肿瘤时才会出现淋巴结肿大 , 此时 , 它是在向你发出一个病变的信号!
可以肯定地说 , 当你发现浅表淋巴结肿大时 , 经常会惴惴不安:会不会是恶性肿瘤啊?
判别肿大淋巴结的良恶性最好请有经验的医生进行触摸 。 一般来说 , 一个有经验的医生根据你的病史、肿大淋巴结的手感 , 大致有70%的把握判断良恶性 。
也就是说 , 找一个有经验的医生触诊 , 是发现淋巴结肿大良恶性的第一步 。
怎样判断淋巴结的良恶性?
要想初步判断淋巴结肿大的良恶性 , 在淋巴结触诊时需要看以下3点:
其一 , 淋巴结大小 。
比如捏起皮肤来才能触摸到的米粒大小淋巴结往往是良性的;假如淋巴结直径大于1.5cm , 要怀疑恶性肿瘤的可能 。
其二 , 淋巴结质地 。
假如触摸时淋巴结质地柔软(如同摸到嘴唇感觉) , 一般是良性;假如淋巴结质地坚韧或者坚硬(触摸鼻尖或者额头感觉) , 一般考虑恶性 。
其三 , 淋巴结边界 。
一般来说 , 淋巴结边界与周围比较清晰 , 考虑良性的可能性大;如果边界不清晰 , 则恶性肿瘤的可能性大 。
当然 , 结合B超、CT、磁共振 , 如果发现成串、中心坏死淋巴结 , 考虑恶性的可能性比较大 。
淋巴结肿大,是炎症还是恶性肿瘤?判断良恶性,关键看这3点。
文章图片
需要注意的是 , 上述方法都属于临床初步判断 。 辨别淋巴结肿大是炎症还是癌症 , 病理诊断 , 才是确定良恶性的金标准 。