手术|200斤→100余斤!妙龄女子三顾门诊下决心切胃减肥,医生分享“圈内共识”( 二 )


那么,所有有减肥需求的人都可以接受切胃手术吗?
“当然不是, ”朱一平主任医师解释说,“对于轻中度的肥胖人群,还是建议通过‘管住嘴,迈开腿’等生活方式的调节或辅助药物治疗来实现减重。但对于体重指数≥35的胖友来说,依靠上述方式减肥,成功的概率就很低了。而手术对于这种情况会有比较显著且持久的减重效果,这是我们医生圈内的共识。“
“切胃减肥手术”的医学名称是“腹腔镜袖状胃切除术”或“腹腔镜胃旁路术”。根据《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南》,这种手术有着明确的适应证规定。
BMI=体重(kg)÷身高2(m)
BMI≥37.5,建议积极手术;
BMI在32.5~37.5之间的,推荐做手术;
BMI在27.5~32.5之间,如果合并2型糖尿病或其他代谢合并症(高血压、高甘油三酯、高胆固醇、高尿酸血症等)时,应找专科医生评估手术指证;
BMI在25~27.5之间的2型糖尿病患者,如果经内科治疗血糖控制不佳或者合并其他代谢合并症时,也可以考虑手术。
“对于符合上述条件的胖友,医生还会开出血常规、生化、腹部B超、胃镜等一系列检查,进行充分的评估,确定是否可以手术以及适合哪种手术方式。“朱一平说。