陈洪潭|27岁温州女子没吃两口饭就感觉饱，食管切出巨大肿瘤状似“麦克风” 确诊|病例|百色市|广西壮族自

来源：浙大一院
春节期间，雨雪连连
大家也都尽量减少外出
你是不是
好久没有唱K了？
有没有一丝丝怀念
为飙高音几乎要生吞下“麦克风”的壮举？

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闲言少叙，书归正传
在浙江大学医学院附属第一医院消化内科
27岁的温州女孩婷婷（化名）吃饭胸口发堵，几口就吃饱了
“始作俑者”竟是食管里的一颗巨大肿瘤
消化内科副主任陈洪谭主任医师用20余年精湛的内镜技术，精益求精的创新微创理念，和对患者真诚负责的态度
从婷婷的食管壁上切出了
一支长10厘米、宽3厘米“麦克风”

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“麦克风”怎么就长在了患者的食管壁上？到底是“何方神圣”？我们来解密！
医生，难不成我得了食道癌？能不能不开胸？今年27岁的婷婷是温州平阳人，1.54米的个子，体重常年徘徊在80斤。她和大两岁的姐姐是一对漂亮的姐妹花，姐姐举止娴静、脸若银盘，像红楼梦小说中的“宝钗”那样，有着一股丰腴美，而妹妹则自小胃口不佳、体弱多病，像是“林妹妹”，让父母更加操心。
大学毕业后，婷婷留在杭州做IT工作。长期久坐不动，外加喜欢外卖、奶茶，婷婷同事都日渐“月半”，唯有她怎么吃都是80斤，惹人羡慕。
但她也有自己的“烦心事”——就是每次吃东西，都会有哽咽感，总觉得胃很不舒服。就算是最喜欢吃的葱油拌面，最多也只能吃小半碗，吃几口就觉得“胃被顶到”，再多吃几口就要吐了。
2019年，婷婷在体检中查出幽门螺杆菌阳性、慢性萎缩性胃炎，她觉得自己找到了胃口不好的“元凶”，她仗着自己年轻，并没有把这“小病”放在心上。“谁又没点小毛病呢？又不疼不痒，有什么关系？”她一直这样安慰自己，幽门螺杆菌也有一搭没一搭的治疗。
今年11月，在单位体检拍摄X光胸片时，检查医生发现了婷婷食管的异样，有一个约3cm的阴影，提示“食道下段占位性病变”，加上今年工作忙碌，每次吃点东西，婷婷都感到胸口有东西挡着，这让她非常恐慌：难不成是食道癌？
婷婷先是到省内某三甲医院的普胸外科就诊，诊断结果印证了体检报告，医生说必须要“开胸”才能彻底切除食管里不知良性、恶性的庞然大物，“我还没结婚，一想到要在胸口留下十几厘米长的疤痕，像蜈蚣一样，我心里难过极了！”犹豫再三的婷婷多方打听，得知浙大一院消化内科有不用开胸、同样也能切除食管肿物的高超技术，决定抓住最后一棵救命稻草、到浙大一院再试试看。
巨大肿瘤切除不易、取出更难婷婷在家人的陪同下，慕名来到浙大一院消化内科副主任陈洪潭主任医师的专家门诊就诊。在做了胸部增强CT和超声胃镜检查后，发现她的食管下段及贲门、胃底见腊肠样巨大黏膜下隆起，由于肿瘤太大，考虑是食管下段跨贲门延伸到到胃部的“巨大平滑肌瘤”，她随后被收治入院。

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陈洪潭主任医师安慰婷婷不必紧张，平滑肌瘤是食管最常见的良性肿瘤，约占全部食管良性肿瘤的70%。“但这么大的病变，位置又比较深！”他进一步向婷婷耐心解释，这个食管下段跨贲门的巨大黏膜下肿瘤，与主动脉紧贴、一路延续至胃底，选择传统外科手术难度大、时间长，患者的创口大、恢复慢、治疗费用也高，甚至可能出现难以恢复的并发症。使用内镜开展手术，上述难题会迎刃而解。