控制|知糖 | 预防糖尿病并发症的发生,请做到这几个点

糖友在确诊了糖尿病几年之后 , 或多或少会出现眼部不适症状 , 如视物模糊、眼部干痒疼痛等 。 记得确诊糖尿病后就应该及时去咨询眼科医师 , 一般10-30岁确诊糖尿病的糖友 , 5年之内要查眼底 , 以后每年查一次;而大于30岁的糖友应该每年查一次 。
除了糖尿病眼部病变 , 长期血糖过高还可能引发多种并发症 , 如糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病心脑血管病、糖尿病下肢血管病变和糖尿病足等 , 这些并发症都是糖尿病严重威胁生命健康的重大因素 。
控制|知糖 | 预防糖尿病并发症的发生,请做到这几个点
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有的糖友血糖控制得比较理想了 , 但是仍然有发生并发症 。 这提醒我们 , 得了糖尿病 , 不能仅仅只盯着血糖一个指标看 , 而是需要对血糖、血压、血脂等指标进行综合控制 , 这样才能更好降低并发症的发生率 。 建议日常能够做到以下几点:
1.建立良好的生活方式
建立良好的生活方式是防治糖尿病及其并发症最根本的方式 , 糖友的饮食要保持营养均衡 , 进餐定时定量 。 适量吃新鲜蔬菜和水果 , 少吃油腻及升糖快的食物 , 多喝水、少吃盐 , 每日食盐摄入量应小于6克;经常锻炼 , 有氧运动与力量训练相结合 , 每天锻炼30分钟左右;戒烟、限酒 , 努力保持体重在正常范围 。
【控制|知糖 | 预防糖尿病并发症的发生,请做到这几个点】2.定期监测血糖
血糖达标是糖尿病人预防并发症的关键 , 一般空腹血糖<7mmol/L , 餐后血糖<10mmol/L 。 即使是血糖控制得很好的糖友也应该保持每周监测血糖2~4次 , 血糖波动很大或血糖过高的糖友可以每日监测7个时间点的血糖 , 并及时找内分泌专科医生调整治疗方案 。
糖化血红蛋白(HbA1c)是评价长期血糖控制的金指标 , 可以反映近3个月的平均血糖水平 , HbA1c需要每3个月检查1次 , 建议控制在HbA1c
3.定期查血压、血脂
血压和血脂的控制对减少糖尿病并发症有重要作用 , 可以减少并发心脏病的风险 , 每次就诊时应该监测血压 , 每年至少查一次血脂和心电图 。
糖尿病患者理想血压应控制在130/80mmHg , 总胆固醇<4.5mmol/L , 甘油三酯<1.7 mmol/L 。
4.定期检查眼底
所有的糖尿病人每年都应该去医院做眼底检查 。 如果出现视物模糊、部分视力缺失的话 , 千万不能大意 , 应及时到眼科就诊 , 以便及时发现病情 , 及早处理 , 防止失明 。
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5.定期检查肾功
糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症 , 早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加(微量白蛋白尿) , 逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升 , 最终发生肾功能衰竭 , 需要透析或肾移植 。
糖友要定期进行检查尿微量蛋白以及血肌酐水平 , 以便确定肾功能情况 。 如果糖友总是出现下肢浮肿 , 这时一定要提高警惕 , 及时就医 , 很可能是合并糖尿病肾病的征兆 。
6.注意知觉异常情况
如果患者出现双手或双脚麻木、刺痛或有烧灼样感觉时 , 说明可能有神经病变的发生 , 请及时就医 。
7.每天洗脚并注意检查
糖友日常请注意做好足部的防护 , 如果出现小伤口、溃疡或起水泡 , 请谨慎对待 , 以防损伤处继续发展 , 最终酿成严重后果 。 另外 , 剪脚趾甲时也要注意 , 不要剪破周围皮肤 。 遇到问题请及时就医 。
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