【中药常识】熟地黄服用禁忌




熟地黄为玄参科植物地黄的块根 , 经九蒸九晒炮制而成 。性温 , 味甘 , 入肝肾二经 , 有滋补肾阴、填精补血之功 。虽然熟地黄是临床颇为常用的一味滋补中药 , 但仍有许多禁忌需要注意 。
一、炮制煎煮不可见铜铁器 。
《雷公炮制药性解》云:“采得生地黄 , 去白皮 , 磁锅上柳木甑蒸之 , 摊令气歇 , 拌酒 , 再蒸 , 又出令干 , 勿令犯铜铁 , 令人肾消 , 并白发 , 男损营 , 女损卫也 。”熟地黄炮制不可见铜铁 , 煎煮亦不可用铁锅、铁壶 。《药鉴》:“若犯铁器 , 令人肾消 。”贮藏应如《本草从新》言 , “味甘如饴 , 须瓷器收之 , 以其脂柔喜润也” 。

二、服食忌萝卜、三白、诸血等 。
《本草品汇精要》记载:忌萝卜、葱白、韭白、薤白 。《要药分剂》云“忌莱菔、葱、蒜、诸血” 。盖莱菔子降气 , 三白辛窜走气 , 影响地黄的滋补作用 。诸血为血肉有情之品 , 恐滋腻太过 , 故宜禁之 。
三、伤寒家不宜用 。
伤寒之病 , 邪从外入 , 宜疏散而不宜滋补 。如《神农本草经百种录》言:“又仲景《伤寒》一百十三方 , 惟复脉用地黄 。盖伤寒之病 , 邪从外入 , 最忌滋滞 。即使用补 , 必兼疏拓之性者 , 方可入剂 。否则邪气向里 , 必有遗害 。今人一见所现之证 , 稍涉虚象 , 便以六味汤为常用之品 , 杀人如麻 , 可胜长叹 。”
四、脾虚痰多气郁之人慎服 。
【【中药常识】熟地黄服用禁忌】熟地黄味甘 , 性尤滋腻 , 脾虚痰多气郁者慎用 。《本草从新》云:“按熟地黄性滞 , 痰多、气郁之人 , 能窒碍胸膈 , 用宜斟酌 。”《本草征要》云:“熟者性滞 , 若痰多气郁之人 , 能窒碍胸膈 , 当斟酌用之 。”《本草通玄》言“熟地性滞 , 痰多者 , 恐其泥膈 , 宜姜汁炒之 , 以制其滞 。更须佐以砂仁、沉香二味 , 皆纳气归肾 , 又能疏地黄之滞 , 此用药之权衡也” 。