癌变|女子双肺多发结节，一个已癌变！一旦查出这结节，建议尽快就医

随着人们生活水平和健康意识的提高，期体检已成为常规。当拿到体检报告时，很多人都为报告上的肺部有''磨玻璃影”字样而纠结不已。患者陈女士就是一个典型的例子。近两年来，肺结节如同一块磐石，一直压在陈女士的心头。两年前，陈女士在体检中意外查出肺结节，且双肺多发，这让有肺癌家族史的陈女士慌了神。
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自己才45岁，会不会已经罹患肺癌？医生告诉她，肺结节并不一定是肺癌，且结节尚小，可先跟踪观察。这一观察就是两年。近期，陈女士来到医院复查，薄层CT扫描结果显示，陈女士左肺为磨玻璃结节，且有增大现象，考虑恶性可能度高。保险起见，医生建议手术摘除。术后病理结果显示，陈女士体内的肺结节，最大的仅有0.9cm，但已发展为早期浸润肺癌，一个为原位腺癌，0.4cm，其他的均为炎症性结节。
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伴随了两年的“炸弹”终于解除，陈女士心口的石头也落了地。由于发现早，手术及时，陈女士后期也无需进行放化疗。结节高发，这种肺结节需要重点关注肺磨玻璃结节一般是在做胸部CT时发现，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影或圆形结节，样子像磨砂玻璃，所以叫磨玻璃影。可以是弥漫性散在生长，也可以聚集在局部，看起来就像一个小磨玻璃结节。
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有人把磨玻璃结节等同于肺癌，一旦患上此病，就惊慌失措。但也有人无任何不适，不以为然。其实，肺磨玻璃结节既没有那么可怕，肺部炎症、出血、纤维化（炎症后遗留的瘢痕）都可能造成这种变化，也没那么和善，更多时候它还是恶性的。所以一旦发现有肺磨玻璃结节，过分恐慌和麻痹大意都是不可取的，以下是对发现肺磨玻璃结节后处理的建议。首先，正确认识，莫恐慌。肺磨玻璃结节不一定是肿瘤，即使是肿瘤，也大都是‘早期中的早期’，有足够时间观察它的变化。专家提醒，一旦发现肺结节或玻璃结节，首先不要太害怕，在等待手术的过程中，要积极寻找治疗出路，被动等待可能会加重病情。
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第二，认真对待，不麻痹。肺磨玻璃结节无临床症状和体征，容易让人麻痹大意，但是它有发展成肿瘤的可能性，需提高警惕并进行正确处置和必要的随访。发现肺结节后，医院一般会建议随访，3-6个月复查，这个时候不要急于手术，若结节变化不大，且没有提示浸润期，用中医中药治疗不失为好的选择。在不耽误病情的前提下，尽早用中药治疗，可以有效消除症状。治疗时加入增强免疫和活血散结的药物，可以达到标本兼顾的目的。特别是80岁以上老人，手术后身体可能会受不了，也可以尝试中医治疗。
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第三，至少做两次复查。肺结节需要至少3-6个月的治疗期，为慎重起见，一般每6个月复查一次CT，一年复查两次，确保肺结节被真正治愈。此外，虽然可以用手术拿掉危险的肺结节，但对多发性小结节没法根治，术后不重视还会长大、增多、变性，用中药调理可以缩小结节，减少结节癌变的概率。
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值得注意的是，恶性程度较高的肺磨玻璃结节通常具有以下特点，需特别警惕：1、磨玻璃结节随时间推移逐渐长大；2、逐渐出现实性成分或实性成分逐渐增加；3、直径＞10毫米；4、呈分叶状或有毛刺。肺结节≠肺癌，4类人群建议做肺癌影像学筛查临床上，肺结节没有任何症状，早发现、早诊断、早处理是治疗肺结节的关键。医生建议，年龄≥40岁且具有以下任一危险因素的人群，建议做肺部薄层CT扫描，以便早期发现并诊断肺癌。1、长期大量吸烟；2、有环境或高危职业暴露史，如石棉、铍、铀、氡等接触史；3、合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史；4、既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史。