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虎年春节刚过 , 西安医学院第三附属医院小儿骨科收治了两位特殊患儿 , 一位来自湖北省武汉市2岁11个月的“依依” , 一位来自青海省西宁市6岁的“西西” , 两个孩子患的都是同一种天生的罕见疾病“先天性高肩胛症”又称Sprengel畸形 。
先天性高肩胛症是一种少见的先天畸形 。 表现为一侧肩胛骨的位置比正常高 , 常有几种畸形相互重叠 , 如:脊柱侧弯、脊柱裂、脊髓纵裂、肋骨畸形、短颈畸形等其他畸形 , 无并发畸形只占2% , “西西”就在出生后3个月行皮罗综合征手术、半岁时行颅缝早闭开颅手术、1岁时行腭裂修补术、2岁时行心脏房间隔缺损修补手术 。
而先天性高肩胛症最大的影响是外观和功能 , 双侧肩膀的不对称性 , 在孩子的成长过程中造成很大的心理影响 , 其次是患侧上肢上举功能受限 。
如果要进行手术治疗 , 多种畸形相互叠加本身增加了手术的风险性 , 手术既要达到矫正外观畸形、患肢上举功能 , 同时还要避免引起手术部位及邻近部位神经血管损伤导致的术后患侧上肢残疾 。
患儿家长先后辗转国内多家知名医院 , 因病例罕见性和病情复杂 , 以及畸形程度严重、诊治难度大、手术风险高 , 一直没有得到有效救治 , 后慕名来到西安医学院第三附属医院小儿骨科 。
【畸形|西安医学院第三附属医院苗武胜教授专家团队为两位患儿治疗先天性高肩胛症】
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小儿骨科苗武胜教授根据自己上百余例手术治疗该疾病的成功经验 , 并借助3D打印模拟手术过程及效果 , 为患儿制定了针对性的手术方案(Woodward术式) , 运用电脑软件模拟手术精准方案 , 精心设计手术及康复方案 , 充分评估手术风险、制定手术风险防控预案 , 以保证手术顺利进行和术后康复效果 。
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手术方案经医院审批同意 , 苗武胜教授专家团队于2022年2月15日为远道而来的两位患儿实施手术治疗 。
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经过数个小时的手术后 , 两个患儿手术顺利结束 。 麻醉过后 , 两个患儿也如期清醒 , 并能够按医生指令完成简单动作 , 排除了大家所担心的臂丛神经血管损伤 , 外观也得到了明显的改善 , 患儿家长也非常满意 。
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